腦動(dòng)脈瘤,“顱內(nèi)不定時(shí)炸彈”!
2016年1月至4月,我院神經(jīng)外科完成腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉手術(shù)5例、血管內(nèi)介入栓塞術(shù)1例,取得良好效果。此類(lèi)手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著我院神經(jīng)外科在腦動(dòng)脈瘤領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展,有能力為陽(yáng)春地區(qū)腦動(dòng)脈瘤患者提供有效治療。
據(jù)我院神經(jīng)外科劉金陽(yáng)副主任醫(yī)師介紹,腦動(dòng)脈瘤并非真正的腫瘤,而是由于腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。由于起病急、癥狀重,被稱(chēng)為“顱內(nèi)不定時(shí)炸彈”。腦動(dòng)脈瘤發(fā)病因素有先天性因素和后天性因素:先天性因素是由于腦動(dòng)脈管壁中層缺少?gòu)椓w維,平滑肌較少,但承受的血流量卻很大,所以在血流的沖擊下易形成腦動(dòng)脈瘤;后天性因素包括腦動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷等。
腦動(dòng)脈瘤病人在破裂出血之前,只有極少數(shù)病人出現(xiàn)癥狀,如一側(cè)眼瞼不能上抬等。當(dāng)破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血才被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)硬、失語(yǔ)、偏癱、癲癇等,甚至昏迷死亡。因此,最好是在破裂之前就能夠發(fā)現(xiàn)并治療。目前我院通過(guò)頭部CT、CTA(CT動(dòng)脈造影)以及DSA(全腦血管造影)檢查可以確診。
治療腦動(dòng)脈瘤一般采用兩種方法:
1.開(kāi)顱夾閉手術(shù)治療:在顯微鏡下經(jīng)腦組織的間隙找到腦動(dòng)脈瘤,用特制的夾子夾閉腦動(dòng)脈瘤。
2.介入栓塞治療:將微導(dǎo)管通過(guò)動(dòng)脈直接插到腦動(dòng)脈瘤內(nèi),送入微彈簧圈,將腦動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填滿(mǎn),使腦動(dòng)脈瘤腔沒(méi)有血流通過(guò),避免再出血。
前交通動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
后交通動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
大腦中動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
前交通動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)
據(jù)我院神經(jīng)外科劉金陽(yáng)副主任醫(yī)師介紹,腦動(dòng)脈瘤并非真正的腫瘤,而是由于腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。由于起病急、癥狀重,被稱(chēng)為“顱內(nèi)不定時(shí)炸彈”。腦動(dòng)脈瘤發(fā)病因素有先天性因素和后天性因素:先天性因素是由于腦動(dòng)脈管壁中層缺少?gòu)椓w維,平滑肌較少,但承受的血流量卻很大,所以在血流的沖擊下易形成腦動(dòng)脈瘤;后天性因素包括腦動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷等。
腦動(dòng)脈瘤病人在破裂出血之前,只有極少數(shù)病人出現(xiàn)癥狀,如一側(cè)眼瞼不能上抬等。當(dāng)破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血才被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)硬、失語(yǔ)、偏癱、癲癇等,甚至昏迷死亡。因此,最好是在破裂之前就能夠發(fā)現(xiàn)并治療。目前我院通過(guò)頭部CT、CTA(CT動(dòng)脈造影)以及DSA(全腦血管造影)檢查可以確診。
治療腦動(dòng)脈瘤一般采用兩種方法:
1.開(kāi)顱夾閉手術(shù)治療:在顯微鏡下經(jīng)腦組織的間隙找到腦動(dòng)脈瘤,用特制的夾子夾閉腦動(dòng)脈瘤。
2.介入栓塞治療:將微導(dǎo)管通過(guò)動(dòng)脈直接插到腦動(dòng)脈瘤內(nèi),送入微彈簧圈,將腦動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填滿(mǎn),使腦動(dòng)脈瘤腔沒(méi)有血流通過(guò),避免再出血。
前交通動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
后交通動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
大腦中動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù)
前交通動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)
專(zhuān)家提醒:腦動(dòng)脈瘤術(shù)后患者要預(yù)防便秘,戒煙戒酒,避免勞累,適度活動(dòng),維持情緒穩(wěn)定;注意合理營(yíng)養(yǎng),避免辛辣刺激等食物;平時(shí)不吸煙、不飲酒、維持血脂、血糖、血壓正常狀態(tài);術(shù)后患者仍然應(yīng)當(dāng)定期復(fù)查。
神經(jīng)外科簡(jiǎn)介:
我院神經(jīng)外科現(xiàn)有神經(jīng)外科副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4名。已開(kāi)展顱腦損傷、高血壓性腦出血、腦和脊髓腫瘤(腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、小腦扁桃體下疝、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等手術(shù),側(cè)重經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù)及微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣(均為微創(chuàng)手術(shù),具有損傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等特點(diǎn))。
隨著專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)及設(shè)備的不斷完善,神經(jīng)外科將開(kāi)展更多新技術(shù)項(xiàng)目,不斷豐富和完善治療手段,讓我市患者得到更好的治療。
我院神經(jīng)外科現(xiàn)有神經(jīng)外科副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師4名。已開(kāi)展顱腦損傷、高血壓性腦出血、腦和脊髓腫瘤(腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等)、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、小腦扁桃體下疝、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等手術(shù),側(cè)重經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù)及微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣(均為微創(chuàng)手術(shù),具有損傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等特點(diǎn))。
隨著專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)及設(shè)備的不斷完善,神經(jīng)外科將開(kāi)展更多新技術(shù)項(xiàng)目,不斷豐富和完善治療手段,讓我市患者得到更好的治療。
駱安林,副主任醫(yī)師,神經(jīng)外科主任,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員。
1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)后在我院工作至今,一直從事神經(jīng)外科工作,先后到廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)高血壓腦出血、外傷性腦中心疝的診斷和手術(shù)治療。率先在陽(yáng)春地區(qū)開(kāi)展無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。
1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)后在我院工作至今,一直從事神經(jīng)外科工作,先后到廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)高血壓腦出血、外傷性腦中心疝的診斷和手術(shù)治療。率先在陽(yáng)春地區(qū)開(kāi)展無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。
劉金陽(yáng),副主任醫(yī)師,神經(jīng)外科副主任,首批副高職稱(chēng)神經(jīng)外科專(zhuān)科準(zhǔn)入醫(yī)師。
從事神經(jīng)外科臨床工作19年,曾到天津環(huán)湖醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修,對(duì)顱腦損傷、腦出血、腦和脊髓腫瘤、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、顱骨疾病、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛等診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。能獨(dú)立開(kāi)展顱腦損傷大骨瓣減壓、經(jīng)側(cè)裂高血壓腦出血血腫清除、腦積水腦室腹腔分流、小腦扁桃體下疝后顱窩減壓等手術(shù);在顯微手術(shù)方面可開(kāi)展腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管畸形切除、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛微血管減壓等手術(shù)并專(zhuān)注于顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)和經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)?,F(xiàn)已主刀完成各類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)1000余例。
從事神經(jīng)外科臨床工作19年,曾到天津環(huán)湖醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修,對(duì)顱腦損傷、腦出血、腦和脊髓腫瘤、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、顱骨疾病、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛等診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。能獨(dú)立開(kāi)展顱腦損傷大骨瓣減壓、經(jīng)側(cè)裂高血壓腦出血血腫清除、腦積水腦室腹腔分流、小腦扁桃體下疝后顱窩減壓等手術(shù);在顯微手術(shù)方面可開(kāi)展腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管畸形切除、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛微血管減壓等手術(shù)并專(zhuān)注于顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)和經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)?,F(xiàn)已主刀完成各類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)1000余例。
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