為及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)三甲過程中存在的問題、有效解決問題，確保創(chuàng)三甲效果，從9月8日開始，我院組建了醫(yī)療組、護(hù)理組、藥事組、院感組、管理組等5個內(nèi)審督導(dǎo)組，負(fù)責(zé)對各臨床醫(yī)技科室和職能科室進(jìn)行督導(dǎo)檢查。 5個內(nèi)審督導(dǎo)組組長分別由負(fù)責(zé)對應(yīng)專項工作的分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，組員為相關(guān)職能部門主任、副主任及三甲辦人員。內(nèi)審督導(dǎo)組在檢查過程中需嚴(yán)格對照醫(yī)院三甲評審標(biāo)準(zhǔn)，查看科室的相關(guān)文件、檔案、記錄等資料，現(xiàn)場隨機(jī)訪談醫(yī)護(hù)人員及病房保潔人員，將發(fā)現(xiàn)的問題及時與科室主任和護(hù)士長溝通，并提出整改建議和意見。
內(nèi)審督導(dǎo)工作的開展，有利于幫助各科室直面問題，持續(xù)改進(jìn)創(chuàng)三甲工作。目前，我院創(chuàng)三甲迎評工作已進(jìn)入倒計時階段，各科室、各部門要進(jìn)一步認(rèn)真學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)責(zé)任，層層落實，確保我院成功創(chuàng)建三甲醫(yī)院。