麻醉醫(yī)生，默默無聞而又至關(guān)重要地工作于幕后

    關(guān)于麻醉科，我們很多人都不是很了解，往往以為所謂麻醉就是為病人打一針，讓病人在睡夢中無痛完成手術(shù)。可事實(shí)真如此嗎？

    關(guān)于很多人對(duì)麻醉不甚了解這一現(xiàn)象，陳文東主任表示有些無奈，但也認(rèn)為無可厚非，因?yàn)橄鄬?duì)于外科或者內(nèi)科，麻醉科醫(yī)生一直扮演著幕后的角色，如果不需要做手術(shù)，根本接觸不到；而如果做了手術(shù)，病人醒來后幾乎都把麻醉過程忘記了。“事實(shí)上，麻醉絕沒有想象的那么簡單。麻醉醫(yī)生的職責(zé)主要可以概括為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后。術(shù)前麻醉醫(yī)生要到病房對(duì)病人做一個(gè)全面的評(píng)估，對(duì)病人的病情有一個(gè)全面的了解，并嚴(yán)格把關(guān)病人能否手術(shù)麻醉；病人進(jìn)入手術(shù)室后，要馬上進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)，時(shí)刻守在病人身邊，關(guān)注病人的生命體征以及各項(xiàng)生理指標(biāo)的平穩(wěn)；手術(shù)后要保證病人安全地醒過來。可以說，外科醫(yī)生在臺(tái)上，我們?cè)谂_(tái)下；外科醫(yī)生在臺(tái)前，我們?cè)谀缓?；外科醫(yī)生在治病，我們?cè)诒Ｃ?一臺(tái)成功的手術(shù)，麻醉醫(yī)生的作用占到一半。”陳文東主任如是高度概括了麻醉醫(yī)生的工作。
 

 

多措并舉，不斷提升麻醉科綜合技術(shù)水平

    陳文東主任從事麻醉醫(yī)學(xué)21年，無論是作為麻醉醫(yī)生還是學(xué)科帶頭人，他致力的目標(biāo)只有一個(gè)，就是讓每一位手術(shù)病人安全地接受手術(shù)，然后安全地蘇醒。但是要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)并不容易，必須具備高超的綜合技術(shù)水平。
 

    為不斷提升我院麻醉科的專業(yè)技術(shù)水平，陳主任來院后，做了很多嘗試和努力，如加強(qiáng)科室管理：在醫(yī)院的支持下，強(qiáng)化信息化建設(shè)，建立患者麻醉及手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療檔案，將日常工作標(biāo)準(zhǔn)化，提高工作效率的同時(shí)讓數(shù)據(jù)說話，極大地剔除各種偶然因素，保障病人安全。重視專業(yè)人才培養(yǎng)：每天早交班時(shí)選擇重癥病例和疑難手術(shù)病例進(jìn)行討論分析，提高大家處理疑難重癥病例的能力；科室人員輪流講課，并定期進(jìn)行麻醉基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，注意專業(yè)基本技能的實(shí)際操作訓(xùn)練；舉辦競賽活動(dòng)，讓大家在比賽中提升技能，收獲職業(yè)自豪感：不久前科室就舉辦了“穿針引線”技能競賽，進(jìn)一步規(guī)范了我院手術(shù)室護(hù)士穿針引線的操作技能；定期指導(dǎo)科室人員做科研，手把手教授大家寫好科研論文。大力進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新：陳主任來院后相繼開展了喉罩在氣道管理中的應(yīng)用、纖支鏡在雙腔管定位中的應(yīng)用、光棒在困難氣道管理中的應(yīng)用、血液回收機(jī)在手術(shù)中的應(yīng)用、小兒天哭鬧麻醉、分娩鎮(zhèn)痛、腦電雙頻譜麻醉深度監(jiān)測在全麻深度監(jiān)測中的應(yīng)用、全麻中的肌松監(jiān)測、目標(biāo)導(dǎo)向液體治療、連續(xù)有創(chuàng)動(dòng)脈壓監(jiān)測在術(shù)中應(yīng)用、術(shù)中體溫管理等新技術(shù)項(xiàng)目。其中開展的無哭鬧小兒麻醉，因操作簡便，技術(shù)成熟、安全性高，減少了患兒及家屬的緊張焦慮感，獲得諸多好評(píng)，一個(gè)5歲的患兒在手術(shù)后曾對(duì)他媽媽說：“媽媽，手術(shù)真好玩，我可以和叔叔再去一次嗎？”
 

 

    多項(xiàng)措施共同作用，相得益彰，促使我院麻醉科綜合技術(shù)能力不斷強(qiáng)化，可有效完成各種疑難危重病人的臨床麻醉工作。有一位“中央性前置胎盤”的產(chǎn)婦讓陳主任印象特別深刻。該名產(chǎn)婦入院時(shí)情況已經(jīng)非常危急，經(jīng)過多方努力才順利分娩了一名嬰兒。然而，嬰兒娩出后產(chǎn)婦胎盤部分剝離并大量出血。手術(shù)醫(yī)生為她施行了“手取部分胎盤術(shù)”。但胎盤娩出后，產(chǎn)婦子宮收縮差，剝離面出血不止，沒有多久出血量就已經(jīng)達(dá)到3000ml。考慮保留子宮可能危及產(chǎn)婦生命，經(jīng)征求產(chǎn)婦及家屬意見，決定立即行“全子宮切除術(shù)”。在行全子宮切除術(shù)過程中，產(chǎn)婦一度出現(xiàn)休克、心跳呼吸驟停等危急情況，驚險(xiǎn)連連。陳主任表示，“這真的是一臺(tái)非常驚險(xiǎn)、非常困難的手術(shù)，可謂一波三折，對(duì)于麻醉醫(yī)師來說，充分的麻醉準(zhǔn)備和恰當(dāng)?shù)穆樽硖幚碛葹殛P(guān)鍵。如果我們的麻醉水平?jīng)]有達(dá)到相應(yīng)的要求，這位產(chǎn)婦就很難搶救過來了。”





仁愛為懷，時(shí)間更迭不變的赤子心

    陳文東主任從醫(yī)多年，世事在變，但一直不變的是他的一顆赤子之心，總是用純真和善良去對(duì)待每一位患者，盡最大地努力讓每一位需要他幫助的病人轉(zhuǎn)危為安?；貞浧鸲嗄甑男嗅t(yī)之路，他不無感慨地說：“每當(dāng)成功救治了一名病人，那種心情就感覺有人在你面前推開了一扇大門，透過推開的大門，仿佛看見了金燦燦的陽光，世界瞬間鳥語花香。”
 

    陳主任的仁愛不只體現(xiàn)在日常的醫(yī)療工作中，還在于他虔誠地實(shí)踐著志愿服務(wù)工作。“很多人問我為什么那么忙（麻醉科平均每天要為30個(gè)病人進(jìn)行麻醉，最多的時(shí)候可以達(dá)到60多個(gè)）還要利用自身的休息時(shí)間去做志愿者。其實(shí)沒有什么特別的原因，主要是我以前在別的城市工作之時(shí)也做過這方面的事，比較有經(jīng)驗(yàn)，而且大家也確實(shí)很需要。只要付出是值得的，對(duì)別人有用的，就無所謂放棄一點(diǎn)休息時(shí)間。”

    陳主任做志愿者多年，為多所幼兒園、小學(xué)、中學(xué)作過醫(yī)學(xué)知識(shí)宣講，很好地向師生普及了應(yīng)急救護(hù)知識(shí)。此外，他積極參加無償獻(xiàn)血活動(dòng)，目前已經(jīng)無償獻(xiàn)血近8000ml。“我自己是AB型血，AB型血相對(duì)來說是比較缺的。我在血站有朋友，有時(shí)候血站缺這個(gè)血型的血了，就會(huì)打電話給我。偶爾恰巧正在上班不是特別忙的時(shí)候我就自己請(qǐng)假打車去，然后回來再接著上班。”陳主任打趣道。前幾天，陳主任被授予“陽春市紅十字會(huì)優(yōu)秀志愿者”稱號(hào)，并代表新組建的應(yīng)急救護(hù)志愿服務(wù)隊(duì)鄭重地從陽春市領(lǐng)導(dǎo)手中接過新的旗幟，開啟了新的志愿服務(wù)之路。陳主任飽含激情地說：“會(huì)努力將這條路走下去，更好地幫助更多的人！”
 

 

結(jié)語：
    總有一種力量，讓我們埋頭實(shí)干，一心赴救；總有一種力量，讓我們不畏艱難，勇于超越。祝福麻醉科在陳文東主任的帶領(lǐng)下取得更大的進(jìn)步和發(fā)展。希望陳主任的志愿服務(wù)之路帶給更多人溫暖和向上生長的力量。

（文/周智梅 趙柯娜）