【??骑L(fēng)采】用愛(ài)和專業(yè)護(hù)佑一方母嬰平安——記我院產(chǎn)科
新生兒的降臨,對(duì)每一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),都是一份巨大的喜悅。而這份喜悅的背后,是每一位產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的辛勤付出。
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我院產(chǎn)科是陽(yáng)春市重點(diǎn)??疲t(yī)療、科研、教學(xué)為一體,專科功能齊全,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),共有醫(yī)生10人,其中副主任醫(yī)師6人,主治醫(yī)師2人,醫(yī)師2人;護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)力強(qiáng)大,主管護(hù)士4人,護(hù)師12人,護(hù)士13人,是有力協(xié)同醫(yī)生搶救各種危重癥病人及開(kāi)展各項(xiàng)新技術(shù)的臂膀。
為了護(hù)佑新生,產(chǎn)科設(shè)置產(chǎn)前、產(chǎn)房、愛(ài)嬰?yún)^(qū)三個(gè)病區(qū),擁有產(chǎn)科門診診室2間、胎監(jiān)室1間、高危診室1間、母乳咨詢門診1間,設(shè)有VIP病房1間;開(kāi)放床位33張,產(chǎn)床5張。2017年產(chǎn)科分娩量2892人,創(chuàng)下了二胎開(kāi)放后的分娩數(shù)新高。
在不少孕產(chǎn)婦和家屬眼里,分娩應(yīng)該是一件很正常的事??墒聦?shí)上,除了普通的孕產(chǎn)婦,還有不少有產(chǎn)科合并癥、并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,特別是二胎政策開(kāi)放后,高齡、高血壓、糖尿病、心臟病、疤痕子宮、多胎、兇險(xiǎn)性前置胎盤等病人明顯增加,危、急、重癥的情況隨時(shí)出現(xiàn),每一次孕婦的治療和接產(chǎn)都是對(duì)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的巨大考驗(yàn)。
阮女士產(chǎn)檢時(shí)被確診為“中央性前置胎盤,疤痕子宮,未排除胎盤植入”可能,建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療但阮女士不同意。足月妊娠之時(shí),她要求在我院手術(shù)。阮女士入院后經(jīng)產(chǎn)科全體醫(yī)生討論一致認(rèn)為其手術(shù)指征明確,可在充分備血下行剖宮產(chǎn)終止妊娠。醫(yī)護(hù)人員將術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥向阮女士及其丈夫交待,均表示理解并簽名。那天,經(jīng)過(guò)重重困難,阮女士終于成功分娩。但胎兒娩出后,阮女士胎盤部分剝離并大量出血。手術(shù)醫(yī)生迅速檢查胎盤見(jiàn)部分植入子宮下段左側(cè)壁、宮頸部,同時(shí)穿破子宮肌層達(dá)漿膜層,出血兇猛。即通知院內(nèi)搶救小組成員協(xié)同搶救,手術(shù)醫(yī)生即行“手取部分胎盤術(shù)”。胎盤娩出后,子宮收縮差,剝離面出血不止,經(jīng)按摩子宮加強(qiáng)宮縮等對(duì)癥治療無(wú)好轉(zhuǎn),此時(shí)阮女士已經(jīng)出血約3000ml,出現(xiàn)休克并很快出現(xiàn)呼吸心跳驟停等危急情況,驚險(xiǎn)連連。經(jīng)搶救恢復(fù)呼吸心跳,情況好轉(zhuǎn)。至此,考慮保留子宮可能危及阮女士生命,產(chǎn)科的各位醫(yī)生迅速討論,認(rèn)為應(yīng)立即行“全子宮切除術(shù)”以挽救產(chǎn)婦生命。在征得阮女士及其丈夫同意,并報(bào)告相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)后,手術(shù)醫(yī)生立即為阮女士施行了“全子宮切除術(shù)”。據(jù)產(chǎn)科黃惠英主任介紹,這是一臺(tái)非常驚險(xiǎn)、非常困難的手術(shù),阮女士手術(shù)過(guò)程出血約5000ml,輸紅細(xì)胞11.5?? 單位,輸液5380ml,血漿800ml。
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接受“全子宮切除術(shù)”后,阮女士病情依舊危重,被送至重癥醫(yī)學(xué)科接受進(jìn)一步治療。經(jīng)過(guò)持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)輔助通氣,予預(yù)防感染、醒腦、護(hù)胃、降低血鉀、利尿、輸血及對(duì)癥支持治療等搶救之后,她的生命體征才終于穩(wěn)定下來(lái)并經(jīng)后續(xù)治療順利康復(fù)出院。出院回家修養(yǎng)一段時(shí)間后,阮女士攜同家人分別給我院產(chǎn)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科送來(lái)一面錦旗,她每到一個(gè)科室,都激動(dòng)不已地說(shuō):“千言萬(wàn)語(yǔ)也道不盡我們對(duì)你們的感激之情,是你們給了我和我女兒一次重生的機(jī)會(huì),真的非常感謝你們!”
多年來(lái),產(chǎn)科處理過(guò)很多如同阮女士這樣的兇險(xiǎn)病例,為守護(hù)一方母嬰平安健康,做了諸多努力,打造了技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯的???。
高危妊娠的管理方面:產(chǎn)科門診設(shè)有高危??崎T診,有專人專管并跟蹤到產(chǎn)后42天,針對(duì)高危妊娠建立整個(gè)孕期管理、用藥指導(dǎo)及保健,開(kāi)設(shè)特色專科門診,門診及病房配備胎兒電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、彩超儀,臍血流監(jiān)測(cè)等,了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況及胎兒宮內(nèi)狀況,高危疑難符合三級(jí)轉(zhuǎn)診者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療,提高安全系數(shù),保障母胎安全。
?危急孕產(chǎn)婦的綜合救治方面:產(chǎn)科是陽(yáng)春地區(qū)產(chǎn)科疾病的救治中心,承擔(dān)著全市疑難危重孕產(chǎn)婦的會(huì)診、轉(zhuǎn)診及搶救,醫(yī)院組建了以產(chǎn)科醫(yī)師為主,包括麻醉科、普外科、超聲科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科等在內(nèi)的重癥孕產(chǎn)婦搶救小組,建立并完善搶救流程,可在短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)院內(nèi)孕產(chǎn)婦搶救綠色通道及應(yīng)急預(yù)案。
產(chǎn)前咨詢及篩查方面:產(chǎn)科開(kāi)展部分遺傳優(yōu)生咨詢工作,對(duì)常見(jiàn)的先天性缺陷和遺傳性疾病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及妊娠指導(dǎo)。有產(chǎn)前篩查超聲室及實(shí)驗(yàn)室專職人員,可進(jìn)行胎兒結(jié)構(gòu)畸形大篩查及染色體疾病的血清生化指標(biāo)篩查,產(chǎn)前基因檢測(cè)等。
無(wú)痛分娩特色醫(yī)療方面:待產(chǎn)、分娩、產(chǎn)后康復(fù)一體化,體現(xiàn)更人性化的服務(wù)模式,減輕孕產(chǎn)婦分娩時(shí)的緊張感、陌生感、疼痛感。開(kāi)設(shè)孕婦健康學(xué)校,由產(chǎn)科專家及具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的資深助產(chǎn)士和護(hù)士長(zhǎng)定期為孕婦及其家屬講授妊娠、孕期營(yíng)養(yǎng)和分娩知識(shí)、哺乳技巧及妊娠生理、心理保健,受到廣泛好評(píng)。
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生命有多重要,產(chǎn)科就有多重要。我院產(chǎn)科將一如既往地為新生兒的那一聲嘹亮啼哭全力以赴,為母嬰的健康平安竭盡全力!
專家介紹:
黃惠英,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,產(chǎn)科主任;曾到江門中心醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修一年,師承國(guó)內(nèi)著名婦產(chǎn)科郭振儀教授;擅長(zhǎng)各種難產(chǎn)的診斷與治療及妊娠合并癥、分娩期并發(fā)癥的處理、婦科惡性腫瘤、不孕不育癥以及各種婦科炎癥的治療;可以熟練開(kāi)展婦產(chǎn)科各類手術(shù),如子宮肌瘤的腹式、陰式全宮切除術(shù)、卵巢腫瘤手術(shù)、生殖道瘺修補(bǔ)術(shù)、處女膜修補(bǔ)術(shù)等;開(kāi)展難產(chǎn)的各種手術(shù),如腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)、新式剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、新生兒窒息復(fù)蘇等及對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)、不孕癥等;目前是陽(yáng)江市醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)常委。
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黃金蘭,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師,產(chǎn)科副主任;畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床一線工作,曾到廣東省人民醫(yī)院醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí),并多次到廣州參加產(chǎn)科急危重癥救治培訓(xùn)班的學(xué)習(xí);具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期高血壓疾病、產(chǎn)后出血等產(chǎn)科急重癥的診斷和治療。
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傅桂花,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于湛江地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校婦幼助產(chǎn)專業(yè),從事婦產(chǎn)科工作35年,醫(yī)療作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),技術(shù)水平高超,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富;擅長(zhǎng)處理各種產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥、產(chǎn)前檢查、順產(chǎn)接生、臀位助產(chǎn)、兒頭吸引產(chǎn)術(shù)及剖宮產(chǎn)等。
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陳英媚,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于湛江地區(qū)衛(wèi)生學(xué)校婦幼醫(yī)士專業(yè),曾在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科專業(yè)進(jìn)修一年;從事婦產(chǎn)科工作30余年,擅長(zhǎng)處理各種難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥,并擅長(zhǎng)診治各種婦科病。
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柯昌娜,婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師;畢業(yè)于廣東醫(yī)藥學(xué)院,曾先后在廣州婦嬰醫(yī)院、陸總醫(yī)院、江門市中醫(yī)院進(jìn)修;從事婦產(chǎn)科工作25年,擅長(zhǎng)處理各種難產(chǎn)、產(chǎn)科合并癥及并發(fā)癥,并擅長(zhǎng)診治各種婦科病。