【技術(shù)聚焦】兩科協(xié)作結(jié)碩果——我院創(chuàng)傷骨科與介入中心協(xié)作造福血栓閉塞性脈管炎和糖尿病足患者
今年以來,我院創(chuàng)傷骨科不斷開拓創(chuàng)新,成功開展了神奇的新技術(shù)——脛骨橫向骨搬運(yùn)技術(shù),打破了外周血管病變患者截肢的“魔咒”,成功為多位瀕臨截肢的患者保全了肢體,獲得患者及家屬的肯定和好評(píng)。
日前,我院創(chuàng)傷骨科又傳來好消息,在科室主任阮才政的帶領(lǐng)下,其與介入中心協(xié)作,通過兩科的雙劍合璧,促使我院對(duì)血栓閉塞性脈管炎和糖尿病足的救治工作邁上新的臺(tái)階,填補(bǔ)了我市空白,充分體現(xiàn)了我院多學(xué)科多手段共同治療的迅速發(fā)展,為患者帶來全新的福音。
患者梁某某,56歲,因左足疼痛、潰爛、變黑、滲液3個(gè)月入院。入院見:左下肢涼凍,左足部晦暗、瘀紫,左足踇趾完全瘀黑、滲液、惡臭。入院診斷:左足脈管炎壞疽;左下肢血栓閉塞性脈管炎。
創(chuàng)傷骨科副主任洪永俊表示,按照患者的病情,傳統(tǒng)的治療方式是進(jìn)行左下肢截肢術(shù)。但截肢,意味著永久性失去身體的一部分,也就意味著失去原本的生活方式,對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)都是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān),不到萬不得已誰都不想走到這一步。
為保住患者患肢,我院創(chuàng)傷骨科在綜合分析其病情的情況下,與介入中心分工協(xié)作,先由介入中心李子杰主任帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)運(yùn)用球囊擴(kuò)張及支架技術(shù)開通患者的大中動(dòng)脈,改善其大中動(dòng)脈血運(yùn)。之后再由創(chuàng)傷骨科洪永俊、楊誠勇醫(yī)師運(yùn)用脛骨橫向骨搬運(yùn)技術(shù),重建患者下肢遠(yuǎn)端微小動(dòng)靜脈系統(tǒng)。通過兩科的通力協(xié)作,達(dá)到了雙管齊下,全線開通血管,將保肢發(fā)揮到極致的效果。經(jīng)過精心治療,患者疼痛日漸減輕,并逐漸能下地走路,成功保全左足。
患者治愈出院后,感念于醫(yī)護(hù)人員的悉心付出,于7月1日上午給醫(yī)務(wù)人員送來一面書寫有“神刀保肢解痛苦,護(hù)理精心暖如春”的錦旗。
供稿/創(chuàng)傷骨科 張曉秋、楊媛妃
修改、校對(duì)/院辦
專家介紹
阮才政:創(chuàng)傷骨科主任,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué),從事骨科臨床工作20多年,曾到南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))附屬南方醫(yī)院進(jìn)修創(chuàng)傷骨科專業(yè)。能開展骨缺損、皮膚缺損及軟組織缺損各種皮瓣修復(fù)術(shù),尤擅長四肢嚴(yán)重骨折及血管神經(jīng)損傷修復(fù)、斷肢斷臂再植、肩關(guān)節(jié)假體置換術(shù)、手足損毀傷保肢治療及周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)和上肢功能的重建。主持完成市級(jí)科研立項(xiàng)2項(xiàng);撰寫發(fā)表7篇省級(jí)以上論文。目前是九三學(xué)社社員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)骨科分會(huì)委員,廣東省縣級(jí)醫(yī)院骨科核心能力建設(shè)委員會(huì)委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故、醫(yī)療損傷技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。
李子杰:副主任醫(yī)師,介入中心主任、腫瘤科二區(qū)主任。畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué),先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、中山醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長于各類惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療、腫瘤與外周血管的介入治療。南方醫(yī)科大學(xué)客座副教授、廣東省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤分會(huì)協(xié)會(huì)常委、廣東省中西醫(yī)結(jié)合介入?yún)f(xié)會(huì)常委、廣東省中西醫(yī)結(jié)合腫瘤分會(huì)心理協(xié)會(huì)常務(wù)委員。
洪永俊:創(chuàng)傷骨科副主任,主治醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院,從事顯微創(chuàng)傷骨科工作10多年,曾先后到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修創(chuàng)傷骨科,及到廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院進(jìn)修燒傷整形科,并于2018年在廣東省骨科研究所參加骨科學(xué)科帶頭人培訓(xùn)。對(duì)各類大型創(chuàng)傷、復(fù)合傷的急救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能熟練開展骨盆、髖臼骨折、以及四肢復(fù)雜的骨關(guān)節(jié)骨折如肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征、肱骨髁上髁間骨折、踝關(guān)節(jié)Pilions骨折、足部Lisfranc損傷,轉(zhuǎn)子間、轉(zhuǎn)子下骨折的診治;擅長對(duì)四肢骨折的微創(chuàng)治療、骨缺損、斷肢再植、血管神經(jīng)損傷修復(fù)移植、嚴(yán)重的皮膚軟組織缺損、慢性創(chuàng)面的修復(fù)治療,特別是四肢的小型皮瓣及各類超薄皮瓣、游離皮瓣的修復(fù);能熟練開展橫向骨搬運(yùn)技術(shù)治療糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥;并熟練開展大面積深度燒傷創(chuàng)面焦痂切、削痂手術(shù)及各種植皮手術(shù)、燒傷后及各種外傷所致疤痕增生攣縮畸形和先天性畸形的整形手術(shù)。主持或參與陽江科研立項(xiàng)2項(xiàng),撰寫發(fā)表省級(jí)以上論文5篇。目前是廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨關(guān)節(jié)外科醫(yī)師分會(huì)肩肘專業(yè)組委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)燒傷分會(huì)委員;廣東省陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)常委。
楊誠勇:主治醫(yī)師。一直從事臨床工作,熟練掌握對(duì)四肢骨關(guān)節(jié)骨折、脫位、各種疑難骨折及骨折后遺癥的診治,擅長對(duì)骨缺損、皮膚缺損、及軟組織缺損的修復(fù)治療。