先天性馬蹄內(nèi)翻足是比較常見(jiàn)的兒童骨骼系統(tǒng)出生缺陷，因其足呈內(nèi)翻內(nèi)旋、屈曲形似“馬蹄”而得名。其發(fā)病率約為1/1000，因胎兒足位置異常，會(huì)導(dǎo)致胎足內(nèi)收、跟骨內(nèi)翻，足底和踝跖屈，并伴有軟組織異常，如果得不到治療或治療不當(dāng)，會(huì)造成肢體殘疾。

去年7月，我院產(chǎn)科接生了一名女寶寶。這本來(lái)是件喜事，但孩子的父母卻怎么也開心不起來(lái)，因?yàn)楹⒆与p足先天性嚴(yán)重馬蹄內(nèi)翻畸形。產(chǎn)科立即邀請(qǐng)創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師許傳金對(duì)孩子病情進(jìn)行會(huì)診。許傳金副主任醫(yī)師曾到廣東省骨科研究院進(jìn)修兒童骨科，對(duì)先天性馬蹄內(nèi)翻足畸形有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。他仔細(xì)檢查孩子的足部畸形情況后，建議采用潘塞緹（Ponseti）方法進(jìn)行治療。

據(jù)許傳金副主任醫(yī)師介紹，Ponseti方法是國(guó)際公認(rèn)的早期保守治療先天性馬蹄內(nèi)翻足的最好方法。該方法簡(jiǎn)單有效、經(jīng)濟(jì)節(jié)儉、遠(yuǎn)期并發(fā)癥少，近年來(lái)已在全世界推廣。患兒經(jīng)治療后可以和正常人一樣走路和生活，但是一定要盡早治療（出生后7天左右），并經(jīng)過(guò)多次（4至6次）石膏（每周更換一次石膏）分步矯形，當(dāng)畸形基本矯正后（需要40天左右）還要堅(jiān)持戴支具（戴到4至5歲）防止復(fù)發(fā)。

孩子父母聽(tīng)到孩子治療后可以和正常人一樣走路和生活時(shí)，大大地松了一口氣。孩子出生第7天時(shí)，許傳金副主任醫(yī)師開始為其做了第一次Ponseti石膏矯形，之后每7天更換一次Ponseti石膏。經(jīng)過(guò)4次的分步矯形，孩子嚴(yán)重的馬蹄畸形已基本矯正。再經(jīng)過(guò)10個(gè)月的支具持續(xù)矯形后，孩子目前11個(gè)月了，已經(jīng)可以像正常寶寶一樣學(xué)步了。

接下來(lái)，孩子還要遵從醫(yī)囑堅(jiān)持繼續(xù)佩戴支具到4至5歲以防止馬蹄內(nèi)翻足復(fù)發(fā)。使用支具不會(huì)影響患兒發(fā)育，也不會(huì)影響患兒坐、爬以及將來(lái)的行走。

創(chuàng)傷骨科咨詢電話：0662-7768931。

許傳金：骨外科副主任醫(yī)師，骨外科碩士。從事骨外科工作20余年，先后到三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院、廣東省骨科研究院進(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)成人四肢骨關(guān)節(jié)損傷的治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)兒童骨科疾病的診治有深刻的理解，擅長(zhǎng)先天性髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足等先天性足踝畸形、多指并指畸形等先天性手畸形、腦癱后遺癥、兒童股骨頭壞死、兒童四肢骨折、兒童骨及軟組織腫瘤、肢體不等長(zhǎng)、先天性及創(chuàng)傷性肢體和骨關(guān)節(jié)畸形等疾病的手術(shù)和非手術(shù)治療。