前不久，張大爺因四肢麻木、無力伴言語欠清、張口受限、飲水嗆咳到我院治療。我院腦科中心二區(qū)接診后，結合癥狀診斷張大爺可能患上了吉蘭-巴雷綜合征，隨后的腰穿結果證實診斷。

吉蘭-巴雷綜合癥也曾被稱為格林-巴利綜合征，又稱急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病，是以周圍神經和神經根的脫髓鞘病變及小血管炎性細胞浸潤為病理特點的自身免疫性周圍神經病，臨床表現(xiàn)為急性對稱性弛緩性肢體癱瘓，常有腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象。此病在臨床上容易誤診，早期不容易診斷，往往失去治療的最佳時間。如果早期治療，可能會在一個月內痊愈。如果病情延誤，可能會危及生命，甚至遺留嚴重的后遺癥。

針對張大爺吉蘭-巴雷綜合癥病情，結合其心絞痛、腦梗塞等病史，腦科中心二區(qū)主任余練召集科內醫(yī)療護理團隊，一一列出了治療和護理要點，強調要密切觀察其病情變化，尤其是心肺功能，有效落實防誤吸知識宣教。通過激素、丙種球蛋白沖擊、多種藥物聯(lián)合對癥治療和精心護理，張大爺住院期間沒有出現(xiàn)進展性呼吸困難、發(fā)熱、誤吸、痰多等肺部感染加重的情況，病情一天天好轉，一周后，肌力從1級轉為3級，從無法動彈到自主翻身，再到停用了心電監(jiān)護儀和氧氣。這天下午，張大爺的妻子用輪椅推著他在病區(qū)走廊里散步，張大爺感慨地說：“我已經一個星期沒下地了，感覺好像過了好多年。”

“吉蘭巴雷綜合征發(fā)病隱蔽，一定要注意篩查?！庇嗑氈魅伪硎荆摬“l(fā)作前會有呼吸道或胃腸道感染的癥狀，包括咳嗽、咳痰、惡心、嘔吐、腹瀉等。病原體（病毒、細菌）感染人體后，其某些成分與周圍神經髓鞘的一些成分結構相似，導致身體免疫系統(tǒng)發(fā)生錯誤識別，從而攻擊自身的周圍神經，引起疾病的發(fā)生。所以，當出現(xiàn)對稱性癱瘓或下肢突然癱瘓時，一定要注意篩查吉蘭-巴雷綜合征。

余主任提醒，該病90%可通過藥物治愈，但有1%-5%的患者可能在治療后留下后遺癥。在已出現(xiàn)呼吸肌癱瘓的患者中，仍有10%因治療不及時而搶救無效。因此，一旦出現(xiàn)異常癥狀，要盡早接受治療，爭取救治時間。同時，在恢復期間，患者要注意加強患肢鍛煉，輔助康復、理療，減少后遺癥的出現(xiàn)。

我院腦科中心二區(qū)經過多年的探索和努力，在神經介入治療方面積累了豐富的經驗，?？萍夹g也在不斷提升，對各種腦血管病和神經內科常見病、疑難病有較高診治水平。腦科中心二區(qū)以腦血管疾病規(guī)范化治療為特色，開展腦血管疾病的預防、篩查、診斷和治療，以腦血管疾病介入診斷和治療為重點發(fā)展方向，常年開展急診動靜脈溶栓、機械取栓、導管吸栓等急診手術。?？七€與康復醫(yī)學中心緊密協(xié)作，采用傳統(tǒng)針灸、現(xiàn)代康復理療對患者進行早期康復介入，幫助患者早日回歸社會，贏得患者肯定和贊譽。

腦科中心二區(qū)咨詢電話：0662-7768861、7768891。