【技術(shù)聚焦】我院常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化治療,不開刀治囊腫!
“醫(yī)生,我查出囊腫怎么辦?會(huì)不會(huì)惡化,怎么治療?”很多人在體檢或超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有肝、腎囊腫,為此而感到焦慮不安,不知如何是好。
囊腫是一種人體常見的良性病變,內(nèi)容物為液體??梢苑譃闇\表臟器囊腫及腹部內(nèi)臟囊腫。常見的囊腫有肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺囊腫、乳腺囊腫、圓韌帶囊腫等。一般情況下,囊腫對(duì)人體不會(huì)產(chǎn)生影響,但是,當(dāng)囊腫過大時(shí),會(huì)對(duì)周圍的器官組織產(chǎn)生壓迫,引起不適,甚至?xí)绊懫鞴俳M織的功能。部分囊腫可能會(huì)伴發(fā)囊內(nèi)感染、出血,甚至破裂。有些囊腫如甲狀腺囊腫、乳腺囊腫、皮下囊腫等會(huì)影響人體的美觀。以往囊腫治療多采用外科手術(shù)的方法,隨著超聲技術(shù)的發(fā)展,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝囊腫硬化治療已成為肝囊腫治療的首選方法。我院超聲一科目前已常規(guī)開展“超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化治療”,解決了眾多患者的囊腫“憂慮”。
什么是超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化術(shù)?
超聲引導(dǎo)下甲狀腺囊腫穿刺抽液硬化治療是指在實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下,將穿刺針刺入囊腫,將囊液抽出后,并用生理鹽水沖洗后,注入無水乙醇、聚桂醇等硬化劑進(jìn)行硬化治療。這種治療方法操作簡便、安全、有效,僅需在局部麻醉下、一根針即可解決問題。對(duì)患者身體條件要求較低,尤其適合年齡大、基礎(chǔ)疾病多,不能進(jìn)行全麻手術(shù)的患者。
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▲術(shù)前評(píng)估:患者左腎上極囊腫,大小約7.2cm×6.1cm。? ? ??▲術(shù)中操作:超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮囊腫穿刺抽液硬化治療。
▲術(shù)后復(fù)查:超聲囊腫硬化治療后囊腫縮小,大小約4.4cm×3.9cm。
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??▲半年后復(fù)查:囊腫明顯縮小,大小約2.8cm×2.1cm,治療效果明顯。
適應(yīng)證:
(1)根據(jù)臨床病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查考慮為良性的囊腫;
(2)囊腫較大,產(chǎn)生壓迫不適癥狀;
(3)囊腫影響了臟器功能或影響了身體局部生理功能,影響美觀。
術(shù)前須知:
(1)女性避開月經(jīng)期。
(2)應(yīng)用抗血小板及抗凝物的患者,需停用7天。
(3)術(shù)前禁食、禁水8小時(shí)。
?技術(shù)優(yōu)勢:
(1)安全:超聲引導(dǎo)下可視化操作,精準(zhǔn)避開人體重要組織結(jié)構(gòu),創(chuàng)傷極小,并發(fā)癥極少。
(2)微創(chuàng):一個(gè)針眼的創(chuàng)傷,與平時(shí)抽血化驗(yàn)、肌肉注射或靜脈注射等創(chuàng)傷類似。
(3)經(jīng)濟(jì):無需住院,門診隨治隨走,治療時(shí)間短,治療費(fèi)用低,可多次反復(fù)治療。
(4)療效好:大量研究和實(shí)踐證實(shí),治療效果與手術(shù)治療效果無差別,且能避免外科手術(shù)的創(chuàng)傷。
??平榻B:
我院超聲一科位于行政樓二樓,主要承擔(dān)我院門診和住院患者的超聲檢查。超聲一科經(jīng)過多年來的高速發(fā)展,在技術(shù)實(shí)力和設(shè)備方面,均處于本市領(lǐng)先水平。??品譃槌暯槿虢M、腹部組、婦產(chǎn)科組、淺表及周圍血管組等專業(yè)小組,率先在陽春地區(qū)開展超聲介入手術(shù),建立超聲介入門診。目前設(shè)有8間診室,2間超聲介入手術(shù)室,1間留觀室,擁有飛利浦EPIQ7、飛利浦EPIQ5、日立大二郎神等高端彩色多普勒超聲診斷儀?,F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員10人,其中副主任醫(yī)師3人。目前,超聲一科開展多種超聲檢查診療項(xiàng)目:
一、介入超聲及超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)治療:
1.粗針穿刺組織活檢:乳腺、肝臟、脾臟、胰腺、腎臟、肺臟、胸膜、腹膜后、淋巴結(jié)、四肢軟組織包塊等;
2.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢:甲狀腺、甲狀旁腺、淋巴結(jié)等;
3.穿刺置管:胸腔積液穿刺置管、肺膿腫穿刺引流置管、腹腔積液穿刺引流置管、腹部膿腫穿刺置管引流、體表皮下局部膿腫置管引流、盆腔囊腫置管引流、經(jīng)皮肝穿膽道置管引流術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)等;
4.造瘺置管:腎積水造瘺置管引流、無積水腎造瘺、膀胱造瘺;
5.硬化治療:血管瘤硬化治療、經(jīng)腹巧克力囊腫硬化治療、經(jīng)陰道巧克力囊腫硬化治療、乳腺囊腫等其他囊腫硬化治療;
6.消融治療:肝臟、甲狀腺、乳腺、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等臟器腫瘤消融治療。
二、眼部、涎腺、甲狀腺、陰囊、乳腺、腹部、泌尿、婦產(chǎn)科、肌肉骨骼系統(tǒng)、心臟、頸部血管、外周血管等系統(tǒng)超聲檢查。
三、 肝、膽囊、脾臟、雙腎、前列腺等臟器超聲造影。
四、婦科、產(chǎn)科胎兒四維超聲、早孕期(孕11+ -13+周)染色體異常特征篩查等產(chǎn)前超聲診斷。
? ? ? ? ?五、床邊超聲、術(shù)中超聲、經(jīng)陰道超聲、經(jīng)直腸超聲等。