【寫于開篇】在我院的一線醫(yī)護(hù)工作中，每天都發(fā)生著許許多多動(dòng)人的故事：一次成功的救治，一次辛苦的手術(shù)，乃至一句叮囑，一個(gè)微笑，落在患者和家屬眼里，都能化作無限的感動(dòng)，流諸筆端，便成了一封/面沉甸甸的感謝信/錦旗。為發(fā)現(xiàn)隱于感謝信/錦旗中既平凡入微又偉大可敬的故事，我們特開設(shè)“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”專欄，不定期推送醫(yī)德醫(yī)風(fēng)正能量。

錦旗贈(zèng)送人：黃爺爺及其家人。

受表揚(yáng)者：重癥醫(yī)學(xué)科關(guān)遠(yuǎn)志主任及全體醫(yī)護(hù)人員。

近日，我院重癥醫(yī)學(xué)科成功挽救一名有機(jī)磷農(nóng)藥中毒生命垂危患者黃爺爺。黃爺爺重獲新生恢復(fù)出院后，感恩于重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的全力救治和悉心照護(hù)，在出院后給重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員贈(zèng)送了一面寫有“醫(yī)德高尚妙手回春 醫(yī)術(shù)高明華佗在世”字樣的錦旗致謝。

黃爺爺因“誤服有機(jī)磷農(nóng)藥3小時(shí)”被緊急送至我院急救中心就醫(yī)，經(jīng)病情評(píng)估并完善相關(guān)檢查后收入我院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行治療。入院時(shí)，黃爺爺全身皮膚潮濕，臉色蒼白，聞及有濃烈大蒜味，指脈氧低。醫(yī)務(wù)人員向家屬了解病史的同時(shí)，迅速為其洗胃，氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，心電監(jiān)測(cè)，建立靜脈通道，阿托品靜脈推注，解磷定靜滴，導(dǎo)尿，抑酸保護(hù)胃黏膜等一系列搶救措施?？紤]黃爺爺高齡，病情危重，檢驗(yàn)結(jié)果提示多器官功能障礙，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，重癥醫(yī)學(xué)科主任關(guān)遠(yuǎn)志還當(dāng)機(jī)立斷，為其緊急行血液灌流+連續(xù)性腎臟替代治療。

在重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的通力合作下，經(jīng)反復(fù)血液灌流及維持阿托品化、抗膽堿能等積極搶救治療后，黃爺爺神志漸清，精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)漸趨正常，順利康復(fù)出院。

? ? ? 據(jù)我院重癥醫(yī)學(xué)科主任關(guān)遠(yuǎn)志介紹，有機(jī)磷農(nóng)藥是全球使用最廣泛、用量最大的殺蟲劑之一。急性有機(jī)磷中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥在短時(shí)間大量進(jìn)入人體后造成的以神經(jīng)肌肉系統(tǒng)損害為主的一系列傷害。臨床上主要包括首先出現(xiàn)的膽堿能神經(jīng)興奮及危象，如：毒蕈堿樣作用、煙堿樣作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用等癥狀；其后出現(xiàn)的中間綜合征以及有機(jī)磷遲發(fā)性神經(jīng)病。一旦發(fā)現(xiàn)有人疑似皮膚被農(nóng)藥污染，應(yīng)盡快用肥皂水反復(fù)清洗污染部位，尤其是頭發(fā)和指甲；若口服敵敵畏中毒者應(yīng)立即催吐、洗胃；呼吸困難者應(yīng)及時(shí)吸氧，大量出汗者需喝淡鹽水，并及時(shí)清除口鼻分泌物，保持呼吸通暢。中毒者就地?fù)尵群?，?yīng)盡快送往附近正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步救治，以爭(zhēng)取最佳搶救時(shí)機(jī)，避免對(duì)身體機(jī)能的進(jìn)一步損害，甚至危及生命。