• 【技術(shù)聚焦】陽(yáng)春市人民醫(yī)院胸甲狀腺乳腺外科順利為Rh陰性“熊貓血”患者實(shí)施胸腔鏡下肺癌根治術(shù)

    文章來(lái)源:作者:胸甲狀腺乳腺外科 賴清 發(fā)布時(shí)間:2023年07月25日 點(diǎn)擊數(shù):1,035 字體:

    ? 近日,我院胸甲狀腺乳腺外科順利為一位Rh陰性“熊貓血”患者實(shí)施胸腔鏡下肺癌根治術(shù),醫(yī)療技術(shù)能力得到了患者及家屬的一致肯定。

    ? 患者是一名63歲的女性,因“反復(fù)咳嗽3月余”到我院胸外科門診就診,查胸部CT示:右肺上葉不規(guī)則實(shí)性結(jié)節(jié),大小約2.61x1.7cm,考慮為肺癌可能?;颊吣[瘤體積不大,位置較好,無(wú)明顯淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,考慮為較早期病變。胸甲狀腺乳腺外科主任劉寶將患者收入院后安排術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前準(zhǔn)備結(jié)果卻讓大家心頭一緊:患者為RH陰性A型血(俗稱熊貓血)。


    ▲患者血液分析報(bào)告單

    胸部CT示:右肺上葉不規(guī)則實(shí)性結(jié)節(jié),大小約261x17cm,考慮為肺癌可能.png

    ▲胸部CT示:右肺上葉不規(guī)則實(shí)性結(jié)節(jié),大小約2.61x1.7cm,考慮為肺癌可能

    ? 人們大多知道血型有四種類型,即A型、B型、O型、AB型。其實(shí),除上述四種血型外,臨床上應(yīng)用最廣也最為重要的血型還分Rh陽(yáng)性血型、Rh陰性血型。大部分人是Rh陽(yáng)性血型,Rh陰性血型非常稀有。1000個(gè)人里只有兩三個(gè)人有這樣的血型,因?yàn)闃O其罕見(jiàn),被稱為“熊貓血”。這種血型的病人接受手術(shù)存在較大困難與風(fēng)險(xiǎn),對(duì)手術(shù)操作要求高,萬(wàn)一術(shù)中出血需要輸血,血源特別緊張。

    ? 劉寶主任組織全科技術(shù)骨干進(jìn)行術(shù)前討論,認(rèn)為患者雖為罕見(jiàn)血型,但腫瘤處于常規(guī)位置,微創(chuàng)手術(shù)切除的成功率很高,術(shù)中發(fā)生大出血的風(fēng)險(xiǎn)不大。經(jīng)與我院輸血科溝通后,輸血科緊急從陽(yáng)江血庫(kù)調(diào)來(lái)備用血以防萬(wàn)一。經(jīng)過(guò)周密的術(shù)前準(zhǔn)備,胸甲狀腺乳腺外科最終成功為患者施行了“單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)”。手術(shù)過(guò)程十分順利,出血量?jī)H約10ml,無(wú)任何意外發(fā)生,患者術(shù)后恢復(fù)良好順利康復(fù)出院。

    ? 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在胸壁作微小切口,利用現(xiàn)代內(nèi)鏡手術(shù)器械來(lái)完成胸腔內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)外科新技術(shù),具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、手術(shù)瘢痕小、切口美容、術(shù)后并發(fā)癥低的諸多優(yōu)點(diǎn)。我院胸外科近年來(lái)在中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院曹慶東胸部微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)的傾力幫扶下,??萍夹g(shù)水平得到快速提升,目前能開(kāi)展各種胸外科常見(jiàn)手術(shù),并已熟練掌握各種單孔胸腔鏡微創(chuàng)術(shù)式:如單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)、單孔胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)、縱隔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)、胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)(治療手汗癥)、漏斗胸矯形術(shù)、胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡微創(chuàng)食管癌根治術(shù)等,可以為不同病情和條件的病人提供個(gè)體化的微創(chuàng)手術(shù)方案,讓更多的患者得到損傷最小的手術(shù)治療,讓患者足不出市即可享受到優(yōu)質(zhì)高效的微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)。


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