【中國(guó)預(yù)防出生缺陷日】預(yù)防出生缺陷 科學(xué)健康孕育
2023年9月12日,是第19個(gè)“中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”。?今年活動(dòng)主題是:預(yù)防出生缺陷,科學(xué)健康孕育。
?中國(guó)預(yù)防殘疾缺陷日的來(lái)源 2005年9月11-14日,“第二屆發(fā)展中國(guó)家出生缺陷和殘疾國(guó)際大會(huì)”在北京召開(kāi)。中國(guó)政府決定將本次會(huì)議正式召開(kāi)日,即9月12日定為“中國(guó)預(yù)防出生缺陷日”。自2014年起,每年國(guó)家衛(wèi)生健康委以“預(yù)防出生缺陷日”為契機(jī),在全國(guó)組織開(kāi)展預(yù)防出生缺陷日的主題宣傳活動(dòng),普及優(yōu)生知識(shí)、宣傳惠民政策,推動(dòng)出生缺陷三級(jí)防治服務(wù)和政策有效落實(shí)。 ?什么是出生缺陷 出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常,是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因。 ?出生缺陷的原因 導(dǎo)致出生缺陷的原因復(fù)雜,大致分為遺傳因素和環(huán)境因素,其中60%-70%是由遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。1.遺傳因素:近親結(jié)婚、家族有出生缺陷史的母親更易生育缺陷兒童。2.家庭因素:生育年齡、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況、疾病情況、生活習(xí)慣、孕產(chǎn)次、職業(yè)、孕期情緒等。3.環(huán)境因素:病毒感染、電磁輻射、有毒化學(xué)物質(zhì),煙草中的尼古丁、一氧化碳、多環(huán)芳香烴及抗腫瘤藥物等可引起胎兒多種畸形。 ?如何預(yù)防出生缺陷 為減少出生缺陷發(fā)生,世界衛(wèi)生組(WHO)提出了“三級(jí)預(yù)防”措施。 一級(jí)預(yù)防是在妊娠之前以及妊娠早期階段采取的措施,以防出生缺陷的發(fā)生。一級(jí)預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)安全、積極有效的方式,是減少出生缺陷發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。1.婚前檢查:參加婚檢,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時(shí)機(jī)懷孕,對(duì)預(yù)防出生缺陷具有積極意義。2.孕前醫(yī)學(xué)檢查:通過(guò)孕前醫(yī)學(xué)檢查了解夫妻雙方的身體健康狀況。對(duì)遺傳病、性病、傳染病及嚴(yán)重內(nèi)外科病患者到相關(guān)科室進(jìn)行檢查,評(píng)判其目前狀態(tài)是否適合生育。3.孕前保健指導(dǎo):在孕前要糾正營(yíng)養(yǎng)不足,肥胖者應(yīng)適當(dāng)減肥,養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣,為孕育健康新生命營(yíng)造一個(gè)安全的環(huán)境。4.遺傳咨詢:對(duì)有家族聚集性疾病、家族遺傳病、曾生育過(guò)畸形兒等準(zhǔn)備妊娠的夫妻建議進(jìn)行遺傳咨詢。5.及時(shí)補(bǔ)充葉酸,適當(dāng)增加碘的攝入。 二級(jí)預(yù)防是指在孕期通過(guò)產(chǎn)前篩查和診斷,早期發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重的先天畸形,進(jìn)行早期診斷,避免出生缺陷兒的出生;1.產(chǎn)前篩查:目前廣泛開(kāi)展的項(xiàng)目有唐氏綜合征的篩查與診斷、妊娠期糖尿病的篩查、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒、弓形體感染的檢查等。2.產(chǎn)前診斷:對(duì)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)胎兒進(jìn)一步確診的產(chǎn)前診斷,主要通過(guò)遺傳學(xué)檢測(cè)和影像學(xué)檢查進(jìn)行。目前成熟的技術(shù)有超聲檢查、羊膜腔穿刺、絨毛膜活檢、臍靜脈穿刺。 三級(jí)預(yù)防是指在缺陷患兒出生后,通過(guò)早期篩查、早期診斷并及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療,提高其生活質(zhì)量。 新生兒疾病篩查作為出生缺陷三級(jí)預(yù)防中的一道重要防線,是公共衛(wèi)生項(xiàng)目中至關(guān)重要的內(nèi)容,主要指在新生兒群體中,利用足跟血等末梢血標(biāo)本,采用快速、簡(jiǎn)便、靈敏的檢驗(yàn)方法,對(duì)危及兒童生命、危害兒童生長(zhǎng)發(fā)育或?qū)е聝和橇φ系K的一些先天性遺傳性疾病進(jìn)行群體檢查。