? 4月25日，我院心血管中心一區(qū)介入治療團(tuán)隊(duì)成功開展了陽春地區(qū)首例心房顫動射頻消融術(shù)，這是我院在電生理領(lǐng)域又一次突破性的進(jìn)展，標(biāo)志著房顫治療進(jìn)入“精準(zhǔn)治療時(shí)代”，邁上了一個新的臺階。

? 患者是一名38歲的女性，因反復(fù)心悸半個月來診，門診動態(tài)心電圖提示陣發(fā)性心房顫動?；颊呷朐汉螅以盒难苤行囊粎^(qū)介入團(tuán)隊(duì)詳細(xì)分析了患者的病情，并經(jīng)與患者及其家屬溝通，決定為她行房顫射頻消融手術(shù)治療。在廣東省人民醫(yī)院心血管專家廖自立博士的指導(dǎo)下，心血管中心一區(qū)陳文廣主任、莫介超主治醫(yī)師成功為患者施行了經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融手術(shù)，術(shù)后患者心悸癥狀明顯改善，手術(shù)成功，并于2024年4月27日出院。

▲房顫射頻消融術(shù)中

▲術(shù)后查房

? 據(jù)心血管中心一區(qū)主任陳文廣指出，房顫是一種很常見的心律失常，正常情況下人的心率很穩(wěn)定，因?yàn)樾呐K是很“自律”的，有自己規(guī)律的電活動，不易受心外因素干擾。但是如果肺靜脈、上下腔靜脈等心外結(jié)構(gòu)的異常電活動傳至心房，干擾心房自己的電節(jié)律，就可能導(dǎo)致心房出現(xiàn)不規(guī)則的顫動，從而使心房喪失了正常的收縮與舒張功能，最終影響到整個心臟的射血功能。最新的《中國心血管健康與疾病報(bào)告》顯示，當(dāng)前中國心血管疾病的患病率及死亡率均處于持續(xù)上升階段，患者人數(shù)已高達(dá)3.3億，其中房顫患者超過1000萬。房顫危害很大，可以導(dǎo)致腦卒中，加重心肌缺血，誘發(fā)心力衰竭等，嚴(yán)重者可致死、致殘，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療尤其重要。房顫的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療，但無論是藥物復(fù)律還是電復(fù)律都僅僅是短期的治療，無法從根本上根治房顫，以導(dǎo)管消融為代表的手術(shù)治療，已經(jīng)取得了越來越廣的應(yīng)用。

? 房顫的射頻消融術(shù)，是目前治療房顫最常用也是最有效的治療方法，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、治愈率高、住院時(shí)間短、幾乎無并發(fā)癥，主要用于陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫，其中成功最高的就是陣發(fā)性房顫，能夠達(dá)到80-90％之間，對于持續(xù)性發(fā)出的射頻消融術(shù)成功率大概在70％左右，永久性房顫的成功率相對低一些，可以達(dá)到60％左右。

? 房顫射頻消融術(shù)適合有癥狀的陣發(fā)性房顫患者；持續(xù)性房顫患者，尤其是在抗心律失常藥物效果欠佳的患者。射頻消融術(shù)并非適合所有人群，一般更建議對年輕、房顫病程較短以及無器質(zhì)性心臟病患者進(jìn)行。而對于無法接受任何抗凝治療的患者，射頻消融術(shù)是禁忌的。

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? ?心血管中心一區(qū)是目前陽春地區(qū)設(shè)備最齊全、技術(shù)力量最雄厚的心血管?？?，開放床位55張，其中監(jiān)護(hù)室CCU床位14張。共有醫(yī)護(hù)人31人。

? ?心血管中心一區(qū)擁有進(jìn)口數(shù)字減影血管造影機(jī)、血管內(nèi)超聲、血管內(nèi)旋磨儀、主動脈內(nèi)球囊反搏儀、心排容量監(jiān)測儀等先進(jìn)設(shè)備。擁有優(yōu)秀的心血管介入技術(shù)團(tuán)隊(duì)，常規(guī)開展心血管介入檢查、冠脈支架植入手術(shù)、冠脈血管內(nèi)旋磨手術(shù)、心臟射頻消融術(shù)、主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù)、永久起搏器安裝、下腔靜脈濾器植入、腎動脈支架植入手術(shù)、下肢動脈支架植入等介入技術(shù)。對冠心病、心力衰竭、心律失常、主動脈夾層、心臟瓣膜病、心肌病、外周血管閉塞等疾病有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，能為急性心肌梗死、心源性休克、急慢性心衰、主動脈夾層或動脈瘤、心律失常等心血管重癥病例的診斷及搶救提供有效性治療。?？圃凇翱h域中國醫(yī)院品牌?？圃u選”中獲得第二名，獲得“陽江市青年文明號”稱號，連續(xù)多年被評為醫(yī)院先進(jìn)科室。

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? 專家簡介：

? 廖自立：我院博士工作站專家，廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科專家，主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。

? 專業(yè)特長：2013畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，主要從事心律失常專業(yè)臨床和介入治療工作。

? 學(xué)術(shù)成就：近5年在心血管病學(xué)雜志發(fā)表論文10余篇，其中第一作者在Journal of the American college cardiology上發(fā)表論文1篇、Circulation arrhythmia and electrophysiology上發(fā)表論文2篇、International Journal of Cardiology上發(fā)表論文1篇，參編專著3部。2017年獲廣東省科學(xué)技術(shù)獎二等獎（特發(fā)性室性心律失常的臨床電生理特征及導(dǎo)管消融策略系列研究）。

? 學(xué)術(shù)任職：中華醫(yī)學(xué)會起搏電生理分會創(chuàng)新委員會委員，廣東省醫(yī)學(xué)會起搏電生理分會青年委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會青年委員會委員。

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? 陳文廣：心血管中心一區(qū)主任、心血管介入學(xué)科帶頭人、胸痛中心總監(jiān)、心血管內(nèi)科主任醫(yī)師。從事心血管內(nèi)科臨床工作26年，曾多次到在廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。從事心血管疾病介入治療10多年，累計(jì)有4000多例冠狀動脈支架植入術(shù)（PCI）的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。擅長冠心病、高血壓、心衰、主動脈夾層、心臟瓣膜病、心律失常等心血管疾病的診治，熟練掌握冠心病、左主干病變、多支血管病變、高危病變、鈣化、分叉、慢性閉塞病變、臨時(shí)及永久起搏器植入、心律失常射頻消融術(shù)、主動脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)、下腔靜脈濾器植入、外周血管介入治療等介入技術(shù)治療。參與國家級臨床科研項(xiàng)目1項(xiàng)，省級及市級臨床科研項(xiàng)目多項(xiàng)；撰寫著作多本，發(fā)表10多篇省級以上論文?，F(xiàn)任廣東省中醫(yī)藥學(xué)會心力衰竭專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會心臟血脈病專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會第三屆委員會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會心血管介入醫(yī)師分會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會心臟病器械輔助治療醫(yī)師分會第二屆委員會委員、廣東省醫(yī)師協(xié)會心臟起搏與電生理專醫(yī)師分會第二屆委員會基層醫(yī)院心臟起搏與電生理專業(yè)組成員、廣東省中西結(jié)合學(xué)會心血管介入委員會委員、廣東省中醫(yī)藥學(xué)會心血管專業(yè)委員會委員、廣東省中西結(jié)合學(xué)會心臟康復(fù)委員會委員、廣東省中西結(jié)合學(xué)會雙心委員會委員、廣東省中西結(jié)合學(xué)會高血壓委員會委員、廣東省醫(yī)院協(xié)會醫(yī)學(xué)影像中心管理專業(yè)委員會委員。陽江市醫(yī)學(xué)會心血管分會副主任委員、陽江市醫(yī)學(xué)會心臟介入分會副主任委員、陽江市醫(yī)師分會會心血管分會副主任委員等。

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? 崔躍：心血管中心一區(qū)副主任，心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師。曾多次到上級醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，其中到中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修心血管重癥班、另先后三次到南方醫(yī)院附屬珠江醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心血管介入技術(shù)。熟練掌握心血管介入技術(shù)，獨(dú)立完成冠狀動脈造影手術(shù)和冠狀動脈介入手術(shù)，擅長心肌梗死、惡性心律失常、急重癥心衰等的搶救。廣東省醫(yī)師協(xié)會高血壓分會委員、陽江市醫(yī)學(xué)會心血管分會常務(wù)委員、陽江市醫(yī)學(xué)會心臟介入分會常務(wù)委員、陽江市醫(yī)師分會心血管分會常務(wù)委員。

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? 莫介超：心血管內(nèi)科主治醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，2016年到南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)心血管內(nèi)科，2023年到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修心律失常介入治療。擅長急性心肌梗死、冠心病、心肌病、心力衰竭、心律失常、高血壓病、下肢深靜脈血栓形成等疾病以及各種心臟急癥、內(nèi)科危重癥的救治。熟練掌握心內(nèi)電生理檢查、心律失常射頻消融術(shù)、起搏器植入的心律失常介入治療技術(shù)。陽江市醫(yī)學(xué)會心血管分會委員、陽江市醫(yī)師分會心血管分會委員。