前段時間，陽春市人民醫(yī)院急救中心接到鎮(zhèn)衛(wèi)生院打來的急救轉診電話，一人員因高處墜落致胸部、腹部、腰部等全身多處損傷，伴有疼痛、活動障礙、氣促、大汗淋漓，生命體征不穩(wěn)定，處于多發(fā)傷休克狀態(tài)，病情危重，需緊急轉往陽春市人民醫(yī)院救治。

陽春市人民醫(yī)院急救中心接到電話后，立即啟動創(chuàng)傷中心院前應急預警和創(chuàng)傷救治綠色通道，急診科、骨科、胸外科、普外科、重癥醫(yī)學科、麻醉手術科等多學科救治團隊醫(yī)務人員迅速到達急救中心，做好充分的準備等待患者。同時，創(chuàng)傷中心救治團隊通過5G信息系統(tǒng)和出診醫(yī)生取得聯系，指導并協助出診醫(yī)生在救護車上對患者進行一系列救治工作：建立多條靜脈通道，補液抗休克、吸氧，傷口加壓包扎止血，骨折臨時固定制動，抽取術前標本，嚴密監(jiān)測生命體征……做到“上車即入院”“醫(yī)生等患者”。

患者一到醫(yī)院，創(chuàng)傷中心救治團隊立即按照規(guī)范，開展全流程一體化救治?？焖偻晟艭T檢查評估后，醫(yī)院將患者轉入重癥醫(yī)學科。此時由于患者生命體征不穩(wěn)，救治團隊判斷患者骨盆骨折、盆腔有活動性出血，決定為患者先行介入手術止血。創(chuàng)傷骨科為患者進行了傷口的縫合包扎止血、骨折外固定；胸外科為患者進行了胸腔閉式引流術，之后馬上將患者送手術室行盆腔破裂血管介入止血術?；颊咝g后血壓很快穩(wěn)定下來，在嚴重創(chuàng)傷時間窗內得到了快速且高效的救治，最終脫離了生命危險，目前正在逐步康復中。

在此次救治過程中，陽春市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心的靠前救治和聯合診療，24小時創(chuàng)傷救治綠色通道的迅速啟動，各科醫(yī)療團隊的聯合協作，高效精準救治方案的快速制定，都是成功救治該名重傷患者的關鍵。而這也是陽春市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心堅持快速反應、靠前救治、聯合診療，為急危創(chuàng)傷患者建造生命救治“高速路”的又一次成功實戰(zhàn)。

發(fā)生嚴重創(chuàng)傷后，時間就是生命，搶救越快越好，而建立迅速、高效的創(chuàng)傷救治體系是關鍵。據悉，陽春市人民醫(yī)院是在陽春地區(qū)最早推行嚴重創(chuàng)傷一體化救治的綜合性醫(yī)院。為了快速提升創(chuàng)傷救治能力和緊急救治水平，醫(yī)院于2022年7月啟動創(chuàng)傷中心創(chuàng)建工作，通過整合全院的優(yōu)質醫(yī)療資源，打造出專業(yè)化的創(chuàng)傷救治平臺。該中心于2023年5月以優(yōu)異成績通過現場評審，成為廣東省三級創(chuàng)傷中心建設單位，并于今年5月通過廣東省衛(wèi)生健康委驗收，是陽春地區(qū)唯一通過驗收的三級創(chuàng)傷中心。

陽春市人民醫(yī)院創(chuàng)傷中心自組建以來，不斷完善急診創(chuàng)傷急救綠色通道，成立了以院長為主任的創(chuàng)傷中心管理委員會，進一步健全了創(chuàng)傷急救通道和急救機制，使院內的急救能力和急救質量得到全面提升。同時，高度重視骨干人員的培訓與學習，多次邀請上級醫(yī)院的專家教授來院進行培訓，重點向一線醫(yī)護人員傳授急診創(chuàng)傷患者的識別和應急處理知識。

目前，創(chuàng)傷中心設置有獨立的創(chuàng)傷復蘇單元、創(chuàng)傷病房、創(chuàng)傷重癥監(jiān)護病房，建立了包括創(chuàng)傷患者救治流程、胸部創(chuàng)傷救治流程、腹部嚴重創(chuàng)傷救治流程、不穩(wěn)定骨盆骨折救治流程等多種創(chuàng)傷病種科學、完善的救治流程，具備常見創(chuàng)傷、嚴重創(chuàng)傷和創(chuàng)傷并發(fā)癥的診斷與綜合救治能力。

創(chuàng)傷中心還進一步強化“白金10分鐘”“黃金1小時”的救治理念，嚴格實施24小時全天候創(chuàng)傷團隊成員待命機制。做到患者“上車即入院”“醫(yī)生等患者”，大幅縮短救治響應時間，顯著提升搶救成功率，有效降低死亡率和致殘率。

“對于創(chuàng)傷大出血患者，時間就是生命，分秒必爭！團隊協同作戰(zhàn)、創(chuàng)傷預警和救治流程的無縫銜接是至關重要的?！眲?chuàng)傷中心辦公室主任洪永俊表示，創(chuàng)傷中心成立以來，從院前急救預警、創(chuàng)傷團隊激活（TTA）、急診創(chuàng)傷復蘇、多學科會診、損傷控制手術、創(chuàng)傷重癥監(jiān)護及術后康復等環(huán)節(jié)，實現了創(chuàng)傷救治的一體化閉環(huán)管理。

2022年以來，創(chuàng)傷中心先后承擔全市多起大型突發(fā)事件的醫(yī)療救援救治，均出色完成各項任務。未來，創(chuàng)傷中心將持續(xù)加強和規(guī)范嚴重創(chuàng)傷患者救治體系建設，做好創(chuàng)傷人才隊伍培養(yǎng)，持續(xù)提升創(chuàng)傷救治水平，進一步提高區(qū)域內的整體創(chuàng)傷救治能力，筑牢陽春地區(qū)危、急、重創(chuàng)傷患者的生命防線。

來源/廣東衛(wèi)生健康報