陽春市人民醫(yī)院：崴腳是小事？不正確處理當(dāng)心成習(xí)慣性崴腳！
22歲的小王3年多前在一次下樓梯時(shí)不慎扭傷右踝關(guān)節(jié)，腳踝處當(dāng)即疼痛、腫脹，當(dāng)時(shí)對(duì)癥治療后癥狀逐漸緩解，便未進(jìn)行進(jìn)一步診治?？墒窃谀侵?，他走不平路時(shí)經(jīng)常性腳踝扭傷。隨著崴腳次數(shù)明顯增多，他也曾四處求醫(yī)，但治療效果卻始終不理想。
近期，飽受崴腳困擾的小王來到我院骨科中心四區(qū)就診，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷：踝距腓前韌帶損傷、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，手術(shù)指征明確。小王及家人得知我院已成熟開展踝關(guān)節(jié)鏡相關(guān)手術(shù)治療，并有過很多成功案例，終于下定決心接受手術(shù)治療。我院骨科中心四區(qū)歐陽思強(qiáng)副主任醫(yī)師、蘇中南主治醫(yī)師最終順利為小王施行了“踝關(guān)節(jié)鏡下距腓前韌帶修復(fù)手術(shù)”，術(shù)后經(jīng)康復(fù)及護(hù)理，小王從此告別習(xí)慣性崴腳。
什么是崴腳？
踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱“崴腳”，是最常見也是最易復(fù)發(fā)的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷性疾病之一。
踝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)病率高，在中國每年有約1200萬踝關(guān)節(jié)扭傷患者，其主要表現(xiàn)為外側(cè)副韌帶不同程度的損傷，如果處理及時(shí)得當(dāng)大部分可以完全康復(fù)，如果損傷嚴(yán)重或處理不夠及時(shí)，約20-40%患者在后期可能出現(xiàn)各種踝關(guān)節(jié)后遺癥。如：反復(fù)崴腳、“打軟腿”、踝關(guān)節(jié)慢性疼痛、慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、踝關(guān)節(jié)距骨軟骨壞死、關(guān)節(jié)退變等后續(xù)癥狀，對(duì)正常生活、工作、運(yùn)動(dòng)造成嚴(yán)重影響。
崴腳后的“黃金48小時(shí)”
處理原則
扭傷后如何處理？這是大家最關(guān)心的問題，目前“警察原則（P.O.L.I.C.E）”是處理踝關(guān)節(jié)扭傷的常用治療原則，它包括以下幾個(gè)步驟：保護(hù)（protect）、適當(dāng)負(fù)重（optimal loading）、冰敷（ice）、加壓包扎（compression）、抬高患肢（elevation）。
1、保護(hù)（protect）：
立即停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷。要及時(shí)進(jìn)行外固定，可以選擇支具、石膏、繃帶等不同方式。并及時(shí)就診。
2、適當(dāng)負(fù)重（optimal loading）
適當(dāng)負(fù)重鍛煉，排除骨折后可佩戴硬質(zhì)的護(hù)踝支具，在助行器或者拐杖的輔助下適度鍛煉，負(fù)重訓(xùn)練需注意循序漸進(jìn)。
3、冰敷（ice）
損傷之后至3天內(nèi)進(jìn)行冰敷，每天3-5次，每次冰敷10分鐘，最好用冰袋或者冰水混合物。
特別提醒：損傷后的3天內(nèi)盡量不要用紅花油揉搓，否則腫脹可能更加明顯。
4、加壓包扎（compression）
使用彈力繃帶，向心一側(cè)包扎加壓包扎，使足踝部穩(wěn)定。
5、抬高患肢（elevation）
將受傷的踝關(guān)節(jié)抬高，以減少血液流入受傷區(qū)域，減輕腫脹和疼痛。盡量將踝關(guān)節(jié)抬高至心臟水平或以上。
崴腳后特別提醒：
不能長距離行走、劇烈活動(dòng)
不能熱敷
不能使用活血化瘀的藥
不能絕對(duì)臥床、完全不活動(dòng)
骨科中心四區(qū)簡介： 骨科中心四區(qū)開放床位25張，現(xiàn)擁有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員17人。?？埔躁P(guān)節(jié)骨病外科為專業(yè)特長，專業(yè)從事骨關(guān)節(jié)疾病及骨科各種疾病的研究和治療，開展早期股骨頭壞死保髖術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)，以及關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶重建術(shù)、半月板縫合術(shù)、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、肩袖修復(fù)術(shù)、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)修復(fù)術(shù)、肩峰成形術(shù)、踝關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)重建等微創(chuàng)技術(shù)。對(duì)于關(guān)節(jié)軟組織損傷、先天性骨關(guān)節(jié)畸形、各種骨性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、關(guān)節(jié)病、骨腫瘤、骨壞死及各種肢體畸形等骨病患者，可開展骨腫瘤保肢術(shù)、骨腫瘤化療術(shù)、骨結(jié)核病灶手術(shù)清理骨植術(shù)治療、同種異體骨移植、各種病灶的清除及肢體矯形修復(fù)。 2024年7月，我院與暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院足踝外科共建足踝疾病診療?？坡?lián)盟，骨科中心四區(qū)以此為契機(jī)，加強(qiáng)與暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院足踝外科足踝醫(yī)療資源的互聯(lián)互通，不斷提升骨科整體醫(yī)療服務(wù)水平，為患者提供規(guī)范、精準(zhǔn)、個(gè)性化的診療服務(wù)，更好地為患者健康保駕護(hù)航。 骨科中心四區(qū)專家簡介： 歐陽思強(qiáng) 骨外科副主任醫(yī)師 骨科中心四區(qū)副主任（負(fù)責(zé)全面） 畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué)，曾先后到南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院骨科及關(guān)節(jié)骨科專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長關(guān)節(jié)、骨病，運(yùn)動(dòng)損傷等常見病與多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療。主攻方向：關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)修復(fù)。 李遠(yuǎn)志 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師 碩士研究生，畢業(yè)于福建中醫(yī)藥大學(xué)，曾先后到河南省洛陽正骨醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科進(jìn)修學(xué)習(xí)，師承國內(nèi)著名骨關(guān)節(jié)疾病專家何偉、張慶文教授。在脊柱、關(guān)節(jié)、骨病及骨質(zhì)疏松等診治方面有較高的造詣。擅長脊柱、關(guān)節(jié)及骨病等臨床診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療疾病。陽江市骨科分會(huì)委員。在省級(jí)、國家級(jí)期刊發(fā)表論文5篇，主持市級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)。主攻關(guān)節(jié)病的診治。 蘇中南 主治醫(yī)師 2012年畢業(yè)于三峽大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系。熟悉人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療，擅長脊柱、關(guān)節(jié)、骨病、運(yùn)動(dòng)損傷等常見病與多發(fā)病的診斷與治療。主攻方向：關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)修復(fù)。
