• 我院完成首例“齒狀突骨折前路切開復位空心釘內(nèi)固定術(shù)”

    發(fā)布時間:2016年03月25日 作者: 未知
    近日,我院外四科獨立完成了首例“齒狀突骨折前路切開復位空心釘內(nèi)固定術(shù)”,屬于上頸椎高難度手術(shù)。這一技術(shù)的實施實現(xiàn)了我院脊柱外科技術(shù)水平的再一次突破,填補了陽春地區(qū)在上頸椎高難度手術(shù)方面的空白。手術(shù)由外四科柯紹強副主任醫(yī)師以及劉丙科醫(yī)師共同完成。

        患者吳某,為17歲男性,因固外傷致頸背部疼痛伴活動困難3小時入住我院外四科。入院經(jīng)有關(guān)檢查及依臨床表現(xiàn)診斷為:樞椎齒狀突骨折(Ⅱ型)并寰樞關(guān)節(jié)半脫位。據(jù)專家介紹,樞椎齒狀突骨折是脊柱最為危險的一種上頸椎骨折,如不行骨折部固定,骨折極易移位壓迫頸髓神經(jīng)引起高位癱瘓甚至危及生命。為此,患者入院后,我院外四科專家立即囑咐患者臥床休息,暫行顱骨牽引制動頸部。同時,以最快的速度為患者制訂了手術(shù)方案,由外四科柯紹強副主任醫(yī)師主刀,為患者在氣管插管全麻下行“齒狀突骨折前路切開復位空心釘內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)當天,在大家齊心協(xié)力努力之下,整個手術(shù)非常順利,患者生命體征平穩(wěn),術(shù)后恢復好,佩帶頭胸支具下床活動,出院康復。

        據(jù)了解,“齒狀突骨折前路切開復位空心釘內(nèi)固定術(shù)”難度非常高,術(shù)野非常難顯露,前有下頜骨、食管、氣管遮擋,入路血管、神經(jīng)非常豐富,齒狀突體積小,置入內(nèi)固定釘操作范圍非常小,稍有誤差向后極易損傷延髓。

     

    術(shù)前DR正側(cè)位片檢查顯示:寰樞齒狀突骨折


    術(shù)前CT檢查顯示: 齒狀突骨折移位



    術(shù)中:C臂機透視下準確植入導針


    術(shù)中:C臂機透視下測量深度后擰入空心螺


    術(shù)后復查DR顯示:骨折復位良好,螺釘穩(wěn)固


    術(shù)后患者佩帶頭胸支具下床活動


    骨科中心:
        骨科中心是我院對骨科資源整合重組后開設(shè)的??疲赏庖豢疲▌?chuàng)傷骨科)和外四科(脊柱、關(guān)節(jié)骨病科)組成,我院周仁實副院長兼任骨科中心主任,??茖嵙^強,發(fā)展?jié)摿γ黠@,2015年骨科中心共收治病人4000多人次,開展手術(shù)2502臺次,其中三級以上手術(shù)占到65.4%。2016年,骨科中心將繼續(xù)發(fā)展自身優(yōu)勢,竭盡全力,為陽春及周邊地區(qū)骨科疾病患者提供更科學、更全面的治療手段。
     
        張振輝,外科副主任醫(yī)師,副院長。畢業(yè)于廣東醫(yī)學院醫(yī)療專業(yè),曾在廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院脊柱外科、創(chuàng)傷骨科進修,從事骨科工作近30年,擅長頸椎病,頸肩腰腿病的診斷和治療,對脊柱結(jié)核,腰椎間盤突出癥、脊柱腫瘤、四肢及骨盆骨折的治療有豐富的臨床經(jīng)驗,在省級以上雜志發(fā)表論文8篇。
     
       周仁實,副院長,骨科中心主任。畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),畢業(yè)以來一直從事骨科臨床工作,有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長脊柱、關(guān)節(jié)、骨病等常見病與多發(fā)病的診斷與治療,熟練掌握脊柱疾病、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)技巧。2004年到第一軍醫(yī)大學附屬南方醫(yī)院脊柱骨病科進修學習一年。

     
        黃平,骨外科副主任醫(yī)師,外四科主任。曾在南方醫(yī)科大學南方醫(yī)學院創(chuàng)傷骨科進修學習,擅長骨科常見病的診斷及治療,熟練掌握各類長骨骨折手法復位及切開復位內(nèi)固定治療術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、腰椎間盤脫出髓核摘除術(shù)、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)、骨盆骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)、斷肢再植術(shù)、各類創(chuàng)面修復術(shù)等。


     
       阮才政,副主任醫(yī)師,外一科主任,廣東省醫(yī)師協(xié)會關(guān)節(jié)分會委員。曾到南方醫(yī)科大學(原第一軍醫(yī)大學)附屬南方醫(yī)院進修。擅長治療四肢骨關(guān)節(jié)骨折、脫位、各種疑難骨折、骨折延遲愈合和骨折后遺癥,尤擅長血管神經(jīng)損傷修復、斷肢再植、手足損毀傷保肢治療及周圍神經(jīng)損傷的修復和上肢功能的重建、皮膚缺損及軟組織缺損各種皮瓣修復術(shù)。在我市率先實施斷臂再植術(shù)、肩關(guān)節(jié)假體置換術(shù)等。
     
        柯紹強,外四科副主任,骨外科副主任醫(yī)師。1992年畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè),曾在廣東省人民醫(yī)院和中山大學附屬醫(yī)院骨外科進修學習。對脊柱、關(guān)節(jié)、骨腫瘤以及創(chuàng)傷骨科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,熟練掌握骨關(guān)節(jié)及脊柱外科高難度手術(shù),率先在陽江地區(qū)開展“經(jīng)皮椎體成形脊柱微創(chuàng)手術(shù)”。


     
        胡明云,外四科副主任,碩士研究生,中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會會員。曾到北京軍區(qū)總醫(yī)院等醫(yī)院進修學習??梢蚤_展復雜性損傷、復合性損傷、多發(fā)性損傷、多臟器損傷和創(chuàng)傷并發(fā)癥的協(xié)同救治工作,對下肢骨折合并深靜脈血栓形成預防、治療和康復特別是對老年人髖部骨折的微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗。擅長四肢骨關(guān)節(jié)骨折、脫位,治療各種疑難骨折、骨折遲緩愈合和骨折后遺癥等疾病的診斷與治療。


     
        伍紹成,副主任醫(yī)師,院長助理。廣東省康復學會脊柱分會委員,陽江市骨科分會副主委。1995年畢業(yè)于廣東醫(yī)學院,2003-2004年在廣東省人民醫(yī)院骨科進修學習,師承國內(nèi)著名骨科王義生教授,在脊柱、關(guān)節(jié)、骨病等方面有較高的造詣。擅長脊柱、關(guān)節(jié)、四肢骨折微創(chuàng)、骨盆骨折等手術(shù),率先在陽江地區(qū)開展脊柱微創(chuàng)椎弓根內(nèi)固定術(shù),頸椎單開刀“工”型鋼板內(nèi)固定術(shù);率先在陽春地區(qū)開展四肢骨折微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù),在省級、國家級期刊發(fā)表論文八篇,主持市級科研項目兩項。

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