我院神經(jīng)外科完成復(fù)雜顱底顱腦損傷手
發(fā)布時(shí)間：2016年05月09日
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繼應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)成功救治多名顱腦損傷患者之后，近日，我院神經(jīng)外科又取得突破，劉金陽(yáng)副主任醫(yī)師和袁律醫(yī)師成功為一名重型顱底顱腦損傷患者施行了手術(shù)。此例手術(shù)的成功開(kāi)展，標(biāo)志著我院神經(jīng)外科技術(shù)水平邁入復(fù)雜顱底顱腦損傷救治領(lǐng)域，為我院今后處理此類(lèi)疑難病例積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
據(jù)了解，該名患者手術(shù)前病情危重（已經(jīng)腦疝），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院后送到我院救治。我院神經(jīng)外科劉金陽(yáng)副主任醫(yī)師果斷為其手術(shù)，挽救了患者的生命，使他轉(zhuǎn)危為安。
患者付某為37歲男性，因“高處墜落傷及頭部，昏迷10余小時(shí)”于4月18日23時(shí)30分由外院轉(zhuǎn)入。入院時(shí)呈中度昏迷狀態(tài)，GCS評(píng)分6分。雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)直徑3.0毫米，左側(cè)5.0毫米，對(duì)光反射消失。頭部CT提示：1. 左側(cè)顳頂枕部大量硬膜外血腫；2. 左側(cè)小腦硬膜外血腫；3. 枕骨骨折。由于枕骨大孔左緣粉碎性骨折傷及顱頸交界區(qū)左側(cè)顱底重要結(jié)構(gòu)（枕髁、椎動(dòng)脈、乙狀竇、顱底靜脈叢和硬腦膜），手術(shù)會(huì)引起大量出血且不易止血，風(fēng)險(xiǎn)極高。迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備并與家屬詳細(xì)溝通后，我院神經(jīng)外科為其施行“左側(cè)顳頂枕部及左側(cè)小腦硬膜外血腫清除術(shù)+枕大孔左緣探查碎骨片清除”，術(shù)中對(duì)枕大孔左緣顱底大量動(dòng)靜脈出血成功止血并清除局部碎骨片。
術(shù)后復(fù)查頭部CT提示手術(shù)成功，腦疝解除?，F(xiàn)患者神志清楚，正確回答，從囑活動(dòng)，GCS評(píng)分15分，四肢肌力正常。
術(shù)前CT提示左側(cè)顳頂枕部大量硬膜外血腫
術(shù)前CT提示左側(cè)小腦硬膜外血腫，腦疝形成
術(shù)后CT左側(cè)顳頂枕部硬膜外血腫清除，去骨瓣減壓
術(shù)后CT提示左側(cè)小腦硬膜外血腫清除滿(mǎn)意，腦疝解除
術(shù)后CT提示枕大孔左緣碎骨片清除，術(shù)中成功止血
據(jù)了解，該名患者手術(shù)前病情危重（已經(jīng)腦疝），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，輾轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院后送到我院救治。我院神經(jīng)外科劉金陽(yáng)副主任醫(yī)師果斷為其手術(shù)，挽救了患者的生命，使他轉(zhuǎn)危為安。
患者付某為37歲男性，因“高處墜落傷及頭部，昏迷10余小時(shí)”于4月18日23時(shí)30分由外院轉(zhuǎn)入。入院時(shí)呈中度昏迷狀態(tài)，GCS評(píng)分6分。雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)直徑3.0毫米，左側(cè)5.0毫米，對(duì)光反射消失。頭部CT提示：1. 左側(cè)顳頂枕部大量硬膜外血腫；2. 左側(cè)小腦硬膜外血腫；3. 枕骨骨折。由于枕骨大孔左緣粉碎性骨折傷及顱頸交界區(qū)左側(cè)顱底重要結(jié)構(gòu)（枕髁、椎動(dòng)脈、乙狀竇、顱底靜脈叢和硬腦膜），手術(shù)會(huì)引起大量出血且不易止血，風(fēng)險(xiǎn)極高。迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備并與家屬詳細(xì)溝通后，我院神經(jīng)外科為其施行“左側(cè)顳頂枕部及左側(cè)小腦硬膜外血腫清除術(shù)+枕大孔左緣探查碎骨片清除”，術(shù)中對(duì)枕大孔左緣顱底大量動(dòng)靜脈出血成功止血并清除局部碎骨片。
術(shù)后復(fù)查頭部CT提示手術(shù)成功，腦疝解除?，F(xiàn)患者神志清楚，正確回答，從囑活動(dòng)，GCS評(píng)分15分，四肢肌力正常。
術(shù)前CT提示左側(cè)顳頂枕部大量硬膜外血腫
術(shù)前CT提示左側(cè)小腦硬膜外血腫，腦疝形成
術(shù)后CT左側(cè)顳頂枕部硬膜外血腫清除，去骨瓣減壓
術(shù)后CT提示左側(cè)小腦硬膜外血腫清除滿(mǎn)意，腦疝解除
術(shù)后CT提示枕大孔左緣碎骨片清除，術(shù)中成功止血
神經(jīng)外科簡(jiǎn)介：
我院神經(jīng)外科現(xiàn)有神經(jīng)外科副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名。已開(kāi)展顱腦損傷、高血壓性腦出血、腦和脊髓腫瘤(腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等）、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、小腦扁桃體下疝、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等手術(shù)，側(cè)重經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù)及微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣（均為微創(chuàng)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等特點(diǎn)）。
隨著專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)及設(shè)備的不斷完善，神經(jīng)外科將開(kāi)展更多新技術(shù)項(xiàng)目，不斷豐富和完善治療手段，讓我市患者得到更好的治療。
我院神經(jīng)外科現(xiàn)有神經(jīng)外科副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，住院醫(yī)師4名。已開(kāi)展顱腦損傷、高血壓性腦出血、腦和脊髓腫瘤(腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤等）、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、小腦扁桃體下疝、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等手術(shù)，側(cè)重經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除手術(shù)及微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣（均為微創(chuàng)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、費(fèi)用低等特點(diǎn)）。
隨著專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)及設(shè)備的不斷完善，神經(jīng)外科將開(kāi)展更多新技術(shù)項(xiàng)目，不斷豐富和完善治療手段，讓我市患者得到更好的治療。
駱安林,副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員。
1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后在我院工作至今，一直從事神經(jīng)外科工作，先后到廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)高血壓腦出血、外傷性腦中心疝的診斷和手術(shù)治療。率先在陽(yáng)春地區(qū)開(kāi)展無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。
1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后在我院工作至今，一直從事神經(jīng)外科工作，先后到廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)高血壓腦出血、外傷性腦中心疝的診斷和手術(shù)治療。率先在陽(yáng)春地區(qū)開(kāi)展無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)技術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。
劉金陽(yáng),副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科副主任，首批副高職稱(chēng)神經(jīng)外科專(zhuān)科準(zhǔn)入醫(yī)師。
從事神經(jīng)外科臨床工作19年，曾到天津環(huán)湖醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修，對(duì)顱腦損傷、腦出血、腦和脊髓腫瘤、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、顱骨疾病、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛等診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。能獨(dú)立開(kāi)展顱腦損傷大骨瓣減壓、經(jīng)側(cè)裂高血壓腦出血血腫清除、腦積水腦室腹腔分流、小腦扁桃體下疝后顱窩減壓等手術(shù)；在顯微手術(shù)方面可開(kāi)展腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管畸形切除、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛微血管減壓等手術(shù)并專(zhuān)注于顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)和經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)?，F(xiàn)已主刀完成各類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)1000余例。
從事神經(jīng)外科臨床工作19年，曾到天津環(huán)湖醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修，對(duì)顱腦損傷、腦出血、腦和脊髓腫瘤、腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦積水、顱骨疾病、脊髓空洞、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛等診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。能獨(dú)立開(kāi)展顱腦損傷大骨瓣減壓、經(jīng)側(cè)裂高血壓腦出血血腫清除、腦積水腦室腹腔分流、小腦扁桃體下疝后顱窩減壓等手術(shù)；在顯微手術(shù)方面可開(kāi)展腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管畸形切除、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛微血管減壓等手術(shù)并專(zhuān)注于顱神經(jīng)微血管減壓術(shù)和經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤切除術(shù)?，F(xiàn)已主刀完成各類(lèi)神經(jīng)外科手術(shù)1000余例。
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