近日,一名因“高處墜落到腰背部疼痛活動(dòng)受限2小時(shí)”的患者來(lái)到我院求醫(yī)。該名患者56歲,經(jīng)診斷為:腰1椎體壓縮性骨折,椎體壓縮大于50%,后突成角達(dá)27度,為不穩(wěn)定性骨折。我院外四科專(zhuān)家經(jīng)過(guò)認(rèn)真研討,認(rèn)為患者具備手術(shù)指征,決定由黃海翔副主任醫(yī)師和柯紹強(qiáng)副主任醫(yī)師共同為患者施行“微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根置釘骨折復(fù)位胸腰椎內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)很成功,有效避免了傳統(tǒng)手術(shù)給患者帶來(lái)的較大創(chuàng)傷?;颊咭秧樌祻?fù)出院。
據(jù)了解,胸腰椎骨折為最常見(jiàn)的脊柱損傷,也是致殘、致癱、致死的常見(jiàn)原因。既往對(duì)于胸腰椎骨折患者,最經(jīng)典的治療方案是采用“開(kāi)放性后路切開(kāi)復(fù)位固定技術(shù)”。該技術(shù)可有效恢復(fù)壓縮椎體的高度,矯正因椎體骨折所導(dǎo)致的脊柱后凸畸形,但手術(shù)切口較大、需要較多的行椎旁肌肉和韌帶剝離,手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)中出血較多,術(shù)后恢復(fù)常需要較長(zhǎng)的時(shí)間。相比較而言,微創(chuàng)脊柱手術(shù)越來(lái)越得到患者及醫(yī)生的推崇。
鑒于此,我院不斷開(kāi)展新技術(shù)研究,逐步推行“微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根置釘內(nèi)固定技術(shù)治療胸腰椎骨折”。據(jù)黃海翔副主任醫(yī)師介紹,“微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根置釘內(nèi)固定治療胸腰椎骨折”能最大程度的減少脊髓神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),具有組織損傷小、出血少、不破壞脊柱后方韌帶復(fù)合體結(jié)構(gòu)、置釘內(nèi)固定精準(zhǔn),療效好等優(yōu)點(diǎn)。目前,我院對(duì)于該項(xiàng)技術(shù)的掌握已經(jīng)非常成熟,可常規(guī)開(kāi)展該術(shù)式,已成功治愈了多名胸腰椎骨折患者。
黃海翔,骨科副主任醫(yī)師。曾在南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院(廣東省骨科研究院)進(jìn)修學(xué)習(xí)脊柱外科專(zhuān)業(yè)。主要從事脊柱外科疾病的診治,可常規(guī)開(kāi)展脊柱骨折、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥,腰椎滑脫癥、復(fù)雜頸椎病等脊柱外科疾病的手術(shù)治療。擅長(zhǎng)脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療,有能力開(kāi)展微創(chuàng)通道下腰椎融合內(nèi)固定術(shù),椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡輔助下椎間盤(pán)切除椎管減壓術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)。
柯紹強(qiáng),骨外科副主任醫(yī)師,外四科副主任。從事骨外科臨床工作20多年,曾在廣東省人民醫(yī)院和中山大學(xué)附屬醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)脊柱、關(guān)節(jié)外科常見(jiàn)病、多發(fā)病以及疑難病癥的診治具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)脊柱外科疾病診治,能應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù)施行多種脊柱微創(chuàng)手術(shù)。熟練掌握椎間盤(pán)突出癥、椎管狹窄癥、脊柱滑脫、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、脊柱骨折等疾病的手術(shù)治療技術(shù)以及上頸椎高難度手術(shù)。