【導(dǎo)讀】:我院泌尿外科目前已經(jīng)開展了1000多例“前列腺電切術(shù)”,在這一技術(shù)領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。然而,在眾多患者當(dāng)中,從來沒有一位患者的年齡超過90歲。而今,我院為91歲的高齡老人成功施行了該項(xiàng)手術(shù),創(chuàng)造了一個(gè)高齡患者手術(shù)成功的醫(yī)學(xué)奇跡,充分展現(xiàn)出我院臨床醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)極限、超越自我的大醫(yī)精神,也體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療對(duì)生命的尊重以及對(duì)高齡患者生活質(zhì)量的珍視。
日前,今年已經(jīng)91歲高齡的陳老在我院泌尿外科成功接受了“前列腺電切術(shù)”,手術(shù)過程順利,術(shù)后老人排尿恢復(fù)通暢,7天后便順利出院。
今年8月底,陳老因反復(fù)“排尿困難1年余,加重2周”來到我院外五科接受治療,經(jīng)檢查診斷為“前列腺增生癥及膀胱結(jié)多發(fā)結(jié)石”,需要手術(shù)治療。陳老不僅高齡而且有高血壓基礎(chǔ)病史,行全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,家人非常憂慮,但又非??释先四軌蚩祻?fù)、安享晚年。謝宗兵科主任立即組織全科醫(yī)師緊急開會(huì),對(duì)陳老的病情進(jìn)行了仔細(xì)研討、慎重分析,同時(shí)邀請(qǐng)麻醉科陳文東主任進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)過充分評(píng)估了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),專家組一致認(rèn)為,陳老雖然年齡高,但心肺功能尚可,可耐受手術(shù),于是為老人制定了“前列腺電切+膀胱結(jié)石鈥激光碎石”的手術(shù)方案。這一方案得到家屬的支持,他們對(duì)專家組給予了充分信任。
8月30日上午,在做好充分的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備后,老人被送進(jìn)手術(shù)室,泌尿外科在硬外麻麻醉下為老人施行了“前列腺電切術(shù)+膀胱結(jié)石鈥激光碎石”手術(shù)。手術(shù)過程順利,老人9月5日拔除尿管后完全可以自行排尿順暢,已于9月6日恢復(fù)良好出院。
據(jù)泌尿外科學(xué)科帶頭人謝宗兵主任介紹,前列腺增生是老年男性常見疾病之一,隨著年齡增加,前列腺增生發(fā)病率尤其高,其早期多表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多。后來會(huì)出現(xiàn)排尿無力、尿線變細(xì)和尿滴瀝等癥狀,此時(shí)必須到醫(yī)院就診。一旦出現(xiàn)反復(fù)血尿、尿潴留,甚至并發(fā)泌尿系感染、腎積水、腎功不全等,就意味著要接受手術(shù)治療。另外,謝宗兵主任表示,高齡現(xiàn)在已經(jīng)不再是手術(shù)絕對(duì)禁忌癥,只要患者無十分嚴(yán)重的心肺疾病,肝功、腎功能耐受麻醉,手術(shù)后一般能夠得到較好的康復(fù)。因此,高齡患者要積極接受治療。
泌尿外科:
我院泌尿外科現(xiàn)有固定床位36張,2015年??崎T診量約52000人次,收治病人1500多人次,手術(shù)720臺(tái)次;2016年上半年??崎T診量31000多人次,收治病人800多人次,手術(shù)420臺(tái)次。有22名醫(yī)護(hù)人員,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師1名。配備有進(jìn)口前列腺雙極氣化電切鏡、WOLF硬性輸尿管鏡、鈥激光碎石治療系統(tǒng)、腔內(nèi)氣壓彈道碎石機(jī)等先進(jìn)儀器設(shè)備。微創(chuàng)治療為科室特色,近年來開展的微創(chuàng)手術(shù)有前列腺電切、輸尿管鏡鈥激光碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石、淺表膀胱腫瘤電切、后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除、腎癌根治術(shù)、腎囊腫去頂減壓術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等,大部分手術(shù)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。此外,泌尿外科在泌尿系統(tǒng)外傷急救方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn),對(duì)于女性尿失禁,男性前列腺炎,男性不育等??萍膊〉木C合治療也有非常好的療效。
謝宗兵,主任醫(yī)師,泌尿外科主任。陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿外科分會(huì)常委,廣東省泌尿生殖協(xié)會(huì)微創(chuàng)腹腔鏡分會(huì)委員。1994年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院,2001年-2002年在中山二院進(jìn)修泌尿外科,師承國內(nèi)著名微創(chuàng)泌尿外科黃健教授,在泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、前列腺增生癥等方面有較高的造詣。擅長輸尿管鏡、尿道電切鏡、經(jīng)皮腎鏡、腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù),率先在陽春地區(qū)開展輸尿管鏡鈥激光碎石、經(jīng)尿道等離子前列腺電切、微造瘺經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、后腹腔鏡下輸尿管切開取石、腎囊腫去頂減壓、腎上腺瘤切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
黃多斌,副主任醫(yī)師,泌尿外科副主任。1988年畢業(yè)于中山大學(xué)(原中山醫(yī)科大學(xué))臨床醫(yī)學(xué)系本科,畢業(yè)后一直從事泌尿外科專業(yè),1996年-1997年在廣州市第一人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,能熟練處理泌尿外科各種急、危、難病癥。擅長泌尿系統(tǒng)各部位的炎癥、損傷、畸形、結(jié)石、腫瘤等疾病的手術(shù)治療及男性科各種疾病的治療。