“3D打印”是近年來(lái)最熱門的科技概念之一,打印機(jī)里能打出工藝品、汽車零件,甚至真實(shí)的小型建筑。“3D打印”在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用也在逐步鋪開(kāi)和深入。日前,我院外一科骨盆手術(shù)就應(yīng)用上了時(shí)下流行的3D打印技術(shù),填補(bǔ)了陽(yáng)春地區(qū)此項(xiàng)技術(shù)的空白。
患者因車禍導(dǎo)致“右髖臼粉碎性骨折伴髖關(guān)節(jié)中心性脫位”、“右脛腓骨中下段開(kāi)放性粉碎性骨折”,急診手術(shù)處理開(kāi)放傷口后轉(zhuǎn)入ICU治療,病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)至我院外一科作后續(xù)治療。外一科需要為患者解決“右髖臼粉碎性骨折伴髖關(guān)節(jié)中心性脫位”等問(wèn)題。
外一科在科主任帶領(lǐng)下經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論,認(rèn)為如果對(duì)患者作保守治療,持續(xù)骨牽引時(shí)間較長(zhǎng)將使股骨頭壞死機(jī)率增大,因而施行手術(shù)是更好的選擇。然而,“髖臼骨折伴髖關(guān)節(jié)中心性脫位的手術(shù)”在創(chuàng)傷骨折手術(shù)中屬于高難度手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷大,出血量多,復(fù)位困難,復(fù)位后鋼板位置的放置及調(diào)整也非常棘手,術(shù)后致殘率極高。
那么,要如何避免出現(xiàn)這些問(wèn)題?3D打印技術(shù)!主要做法是通過(guò)將患者術(shù)前骨盆骨折CT數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)分析后進(jìn)行三維重建,使用3D打印技術(shù)建立患者骨盆模型,將需要植入的鋼板與骨盆模型進(jìn)行結(jié)合調(diào)整,精準(zhǔn)定位,然后再將調(diào)整好的鋼板準(zhǔn)確植入到患者的骨盆。如此,在3D打印技術(shù)輔助下,外一科順利進(jìn)行了手術(shù),有效減小患者創(chuàng)傷,減少出血量,并有效解決復(fù)位后鋼板位置的放置及調(diào)整以及骨折解剖復(fù)位這一棘手問(wèn)題。術(shù)后患者恢復(fù)良好。
阮才政,副主任醫(yī)師,外一科主任,廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)節(jié)分會(huì)委員。曾到南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))附屬南方醫(yī)院進(jìn)修。擅長(zhǎng)治療四肢骨關(guān)節(jié)骨折、脫位、各種疑難骨折、骨折延遲愈合和骨折后遺癥,尤擅長(zhǎng)血管神經(jīng)損傷修復(fù)、斷肢再植、手足損毀傷保肢治療及周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)和上肢功能的重建、皮膚缺損及軟組織缺損各種皮瓣修復(fù)術(shù)。在我市率先實(shí)施斷臂再植術(shù)、肩關(guān)節(jié)假體置換術(shù)等。
胡明云,外一科副主任,碩士研究生,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)會(huì)員。曾到北京軍區(qū)總醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。可以開(kāi)展復(fù)雜性損傷、復(fù)合性損傷、多發(fā)性損傷、多臟器損傷和創(chuàng)傷并發(fā)癥的協(xié)同救治工作,對(duì)下肢骨折合并深靜脈血栓形成預(yù)防、治療和康復(fù)特別是對(duì)老年人髖部骨折的微創(chuàng)治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)四肢骨關(guān)節(jié)骨折、脫位,治療各種疑難骨折、骨折遲緩愈合和骨折后遺癥等疾病的診斷與治療。
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