據(jù)介紹，該名患者小腦出血量大，病情危重，有急診手術(shù)指征，我院神經(jīng)外科在患者入院后積極完善相關(guān)檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備。考慮患者年齡大，心肺功能差，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大等情況，決定采取手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、風(fēng)險(xiǎn)小的微創(chuàng)手術(shù)方案。

    當(dāng)天凌晨2時(shí)多，患者送入手術(shù)室在全麻下行左枕部鉆孔小腦血腫穿刺引流+右側(cè)腦室外引流術(shù)。手術(shù)由神經(jīng)外科吳世強(qiáng)副主任醫(yī)師主刀，袁律醫(yī)師配合，很快順利完成。

 

    術(shù)后第2天患者意識(shí)明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查頭顱CT引流管位置理想，小腦血腫大部分清除，繼續(xù)予尿激酶鞘內(nèi)注射促血腫引流；術(shù)后第4天患者小腦血腫完全清除，病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入普通病房。
 

 

    轉(zhuǎn)入普通病房后再經(jīng)神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)人員精心治療、細(xì)心護(hù)理，患者完全蘇醒，言語清晰，記憶力恢復(fù)，四肢肌力正常。截至發(fā)稿前患者已痊愈出院。
 

 

    據(jù)了解，小腦出血是指小腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，與高血壓有直接關(guān)系。臨床主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的頭痛、頭暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等。小腦出血起病急，進(jìn)展快，病情重，致殘致死率高。少量出血即可使后顱窩容量急劇增加，大量出血壓迫腦干生命中樞及破入腦室會(huì)導(dǎo)致阻塞性腦積水，顱內(nèi)壓進(jìn)行性增高甚至出現(xiàn)腦疝。

    我院神經(jīng)外科擁有較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)能力，開展的微創(chuàng)置管手術(shù)能使小腦血腫很快得到清除，迅速降低顱內(nèi)高壓，為患者痊愈創(chuàng)造積極條件，極大地提高小腦出血患者搶救的成功率，降低致殘率。神經(jīng)外科近來已嫻熟運(yùn)用微創(chuàng)置管手術(shù)成功救治多位小腦出血患者。





專家介紹：

 

 

駱安林，副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員。1995年畢業(yè)于江西省贛南醫(yī)學(xué)院，畢業(yè)后在我院工作至今，一直從事神經(jīng)外科工作，先后到廣州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長高血壓腦出血、外傷性腦中心疝的診斷和手術(shù)治療。率先在陽春地區(qū)開展無創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)、腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)、腦動(dòng)靜脈畸形切除術(shù)。
 
 

方挺，神經(jīng)外科副主任。1996年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)，從事顱腦外科工作十多年。曾于2006年在廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，2012年在珠江醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長對(duì)顱腦損傷、腦腫瘤、腦積水、腦血管畸形及腦動(dòng)脈瘤等疾病的診治。
 

吳世強(qiáng)，副主任醫(yī)師，畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué)。2008年于中山大學(xué)附屬一院腦外科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，2015年于廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。長期從事神經(jīng)外科臨床工作，在神經(jīng)外科臨床工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長重型顱腦損傷的臨床救治、高血壓腦出血的微創(chuàng)手術(shù)治療和各類腦腫瘤的臨床診治。
 
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