近日，我院普外科為一位慢性乙型病毒性肝炎及肝炎后肝硬化多年患者完成腹腔鏡下巨大脾臟切除術(shù)+賁門周圍血管離斷術(shù)，解除了危及病人生命的脾功能亢進(jìn)和隨時(shí)可能出現(xiàn)的上消化道大出血及脾破裂大出血問題。該術(shù)式為陽江地區(qū)首次報(bào)道，它的成功開展意味著我院在治療脾臟疾病方面有了更多可以選擇的術(shù)式，給患者帶來福音。

患者男性，55歲，患慢性乙型病毒性肝炎及肝炎后肝硬化多年，近2年出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張破裂出血及脾腫大脾功能亢進(jìn)等嚴(yán)重并發(fā)癥，多次到外地醫(yī)院就診均未能控制和緩解病情?；颊叩轿以壕歪t(yī)后，我院普外科為其完善了相關(guān)檢查，并最終由歐陽紅飛主任醫(yī)師、唐宗懷副主任醫(yī)師、黎信金主治醫(yī)師組成手術(shù)組，為患者施行了腹腔鏡下巨大脾臟切除術(shù)+賁門周圍血管離斷術(shù)，手術(shù)用時(shí)僅3小時(shí)?；颊咝g(shù)后預(yù)防性使用1天抗菌素，并于術(shù)后第10天順利出院。

據(jù)了解，脾臟腫大伴脾功能亢進(jìn)及食道胃底靜脈曲張作為肝炎后肝硬化的終末期改變，可出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張破裂大出血、脾臟破裂出血及全身多部位出血及重癥感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，從而導(dǎo)致病人死亡。手術(shù)治療是最有效的治療措施，但傳統(tǒng)手術(shù)切除脾臟具有暴露困難，手術(shù)切口長、創(chuàng)傷大、出血多、并發(fā)癥多、術(shù)后恢復(fù)慢和患者痛苦大等缺點(diǎn)。腹腔鏡下的脾切除術(shù)是近幾年來國內(nèi)外眾多專家推崇的新技術(shù)，需要手術(shù)中的密切配合，精準(zhǔn)操作，具有創(chuàng)傷小，疼痛輕，恢復(fù)快等諸多優(yōu)點(diǎn)，越來越受到廣大患者的青睞。

我院普外科是陽江市“十三五”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，涵蓋肝膽胰脾外科專業(yè)、胃腸外科專業(yè)、疝和腹壁外科專業(yè)、肛腸外科專業(yè)等。近年來，普外科相繼開展肝、膽、胰、脾、胃、腸、闌尾、疝、腫瘤等疾病的常規(guī)診斷治療及微創(chuàng)手術(shù)，是陽春地區(qū)最早成熟開展腹腔鏡手術(shù)的單位之一，很多肝膽胰脾、胃腸腫瘤等方面疾病的患者從中受益。

參與手術(shù)專家介紹：

歐陽紅飛：副院長，普外科主任醫(yī)師，普外科主任。畢業(yè)于贛南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，從事普外科臨床工作20多年。先后到廣東省人民醫(yī)院肝膽外科、廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州市微創(chuàng)外科中心、武漢同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科、香港醫(yī)學(xué)微創(chuàng)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。能熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展普外科微創(chuàng)手術(shù)，尤擅長肝膽疾病、胃腸腫瘤、腹壁疝的微創(chuàng)外科治療，完成各類微創(chuàng)手術(shù)3000余例（包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)、經(jīng)腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)等）。目前是陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)副主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)直腸肛門外科學(xué)分會(huì)委員，廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)結(jié)直腸外科專業(yè)委員會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胰腺外科分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腹壁疝外科分會(huì)委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科分會(huì)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)委員。

唐宗懷：副主任醫(yī)師，碩士研究生。畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院，從事普外科臨床工作20多年，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，可熟練開展多種普外科腹腔鏡及常規(guī)手術(shù)，擅長肝臟疾病的微創(chuàng)治療，復(fù)雜膽道外科疾病的診治及PTCD膽道內(nèi)外引流術(shù)，低位腸梗阻行腸減壓后一期手術(shù)治療。

黎信金：從事普外科臨床工作9年，曾到廣東省中醫(yī)院腹部微創(chuàng)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。能夠熟練開展腹腔鏡膽囊、闌尾切除術(shù)，腹腔鏡胃穿孔、十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡小兒疝、成人疝修補(bǔ)等手術(shù)，對普外科常見病多發(fā)病有豐富經(jīng)驗(yàn)。

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