腎臟,人體最大的“過濾系統(tǒng)”之一,是產(chǎn)生尿液的器官,也是人體解“毒”的器官。雖然它只占身體總重量的0.5%,但流經(jīng)它的血液卻占心輸出血量的20%。有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,近年腎癌已成為泌尿系統(tǒng)第二大腫瘤,約占成人惡性腫瘤的3%。我院副院長、泌尿外科主任朱世佳介紹,早期腎癌可以沒有任何癥狀,一旦出現(xiàn)所謂的“三聯(lián)征”,即血尿、疼痛和腫塊時,往往已進(jìn)展到晚期。因此,腎癌又被稱為“沉默的殺手”。
前段時間我院泌尿外科就收治了一位平素體健,身體無任何不適,但體檢時卻發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤的患者。患者入院后,泌尿外科為其做了CT檢查,從CT檢查可見,患者腫瘤局限于右側(cè)腎臟內(nèi),最大徑近5cm,呈內(nèi)生型,包膜完整,區(qū)域淋巴無轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(尚屬早期)。
根據(jù)患者病情,我院泌尿外科經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備,為患者在全身麻醉下行經(jīng)腹腹腔鏡右腎癌根治術(shù),手術(shù)過程順利,術(shù)中完整切除患腎、腎周脂肪、腎周筋膜、腎上腺、相應(yīng)淋巴結(jié)及上段輸尿管等(如下圖)?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好已出院。
據(jù)了解,外科手術(shù)是早期(局限性)腎癌的首選治療方法,其中腹腔鏡手術(shù)則是目前腎癌根治或部分切除的主流術(shù)式,該治療方式具有術(shù)中創(chuàng)傷小,出血少,術(shù)后恢復(fù)快,局部復(fù)發(fā)率不到2%等優(yōu)點(diǎn)。
我院泌尿外科醫(yī)生在此也溫馨提示,對于腎癌,定期體檢,及時發(fā)現(xiàn),及時治療很重要,如果錯過了早期最佳的治療時機(jī),到發(fā)現(xiàn)時已是晚期,想要治療已為時晚矣。
我院泌尿外科是陽江市“十三五”重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目之一,近年來在學(xué)科帶頭人朱世佳的帶領(lǐng)和全體人員的共同努力下,得益于廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師謝克基博士的傾心幫扶和指導(dǎo),專科發(fā)展日益強(qiáng)大:??片F(xiàn)有在編床位50張,醫(yī)護(hù)人員22人(其中醫(yī)生11人,高級職稱3人,中級職稱2人);配備有日本奧林巴斯雙極等離子電切系統(tǒng)、巴斯腹腔系統(tǒng),德國狼牌電切系統(tǒng)、英國佳樂等離子電切系統(tǒng),沈大、浩克膀胱鏡系統(tǒng),瑞科恩激光系統(tǒng),“李遜”經(jīng)皮腎鏡及氣壓彈道等先進(jìn)設(shè)備。
微創(chuàng)治療為泌尿外科特色,科室每年完成微創(chuàng)取石500多例,前列腺電切200多例,輸尿管鏡鈥激光碎石、淺表膀胱腫瘤電切、后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除、腎癌根治術(shù)、腎囊腫去頂減壓術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)200多例。專科在泌尿系統(tǒng)外傷急救方面也積累了豐富經(jīng)驗(yàn),對于女性尿失禁,男性前列腺炎,男性不育等??萍膊〉木C合治療也有非常好的療效。
供稿/泌尿外科 林華欣
校對、排版/院辦