近日,我院骨科中心一區(qū)為一位右足部嚴重內翻畸形伴右足部慢骨髓炎患者實施“右足部畸形llizarov外固定架矯形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+闊筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏針內固定術”?;颊咝g后恢復良好,患肢功能恢復良好,填補了我院llizarov外固定架治療下肢畸形及骨髓炎的空白,為我院骨科在治療慢性骨髓炎及四肢畸形方面提供了一種全新的治療方案。
(術前DR及CT檢查示:右足嚴重內翻畸形,右足第5趾骨及跖骨骨感染)
患者3個月前因“右足部潰爛、滲液2月余”收入我院骨科中心一區(qū),查體見右足部嚴重內翻畸形、足趾攣縮屈曲畸形,右足部外側潰爛、滲液,骨質外露,右踝關節(jié)及足趾活動障礙。骨科中心一區(qū)醫(yī)師在科室主任阮才政的帶領下,為患者制定了詳細的治療計劃,決定采用llizarov環(huán)形外固定架新型治療方案,并在麻醉手術科及骨科中心一區(qū)的密切配合下,最終由陳常輝主治醫(yī)師、胡明云副主任醫(yī)師為患者順利實施了“右足部畸形llizarov外固定架矯形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+闊筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏針內固定術”。
(術后第1天,足部畸形基本糾正)
(術后2個月,踝關節(jié)活動范圍明顯改善,足底可以正常著地)
llizarov外固定架作為一種新型外固定裝置,可應用于復雜脛腓骨骨折、開放性骨折、合并軟組織損傷、骨缺損及創(chuàng)傷性骨髓炎等。自從問世以來受到廣泛骨科醫(yī)師歡迎,Ilizarov 環(huán)形外固定支架具有強大的軸向固定力,且具有三維空間層面的骨折固定效應,從而可獲得較單臂外固定支架更強的固定穩(wěn)定性??筛鶕?jù)具體情況和要求進行外部調整,術后可根據(jù)影像學檢查保證較好的骨折端對位對線,操作不需要損傷骨膜,保護了骨折區(qū)的血液供應,對骨折端的加壓或延長具有較好的效果促進骨折愈合,降低不良反應發(fā)生,對于患肢的早期功能練習具有一定的促進作用,術后膝、踝關節(jié)活動功能可有效快速的恢復。
手術專家介紹:
阮才政:骨科中心一區(qū)主任,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學,從事骨科臨床工作20多年,曾到南方醫(yī)科大學(原第一軍醫(yī)大學)附屬南方醫(yī)院進修創(chuàng)傷骨科專業(yè)。能開展骨缺損、皮膚缺損及軟組織缺損各種皮瓣修復術,尤擅長四肢嚴重骨折及血管神經(jīng)損傷修復、斷肢斷臂再植、肩關節(jié)假體置換術、手足損毀傷保肢治療及周圍神經(jīng)損傷的修復和上肢功能的重建。主持完成市級科研立項2項;撰寫發(fā)表7篇省級以上論文。目前是九三學社社員,廣東省醫(yī)學會關節(jié)骨科分會委員,廣東省縣級醫(yī)院骨科核心能力建設委員會委員,陽江市醫(yī)學會創(chuàng)傷骨科分會副主任委員,陽江市醫(yī)學會骨質疏松分會副主任委員,陽江市醫(yī)學會醫(yī)療事故、醫(yī)療損傷技術鑒定專家?guī)斐蓡T。
胡明云:副主任醫(yī)師,骨科中心一區(qū)副主任,外科教研室主任,醫(yī)學碩士,研究生學歷,先后畢業(yè)于山東大學醫(yī)學院和遵義醫(yī)學院。從事骨科臨床工作20多年,曾先后在濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院及陸軍總醫(yī)院(原北京軍區(qū)總醫(yī)院)全軍創(chuàng)傷骨科中心進修學習。能熟練完成四肢骨折及關節(jié)內骨折內固定術、嚴重皮膚軟組織缺損傷的游離皮瓣移植術、髖臼骨折切開復位內固定術、髖關節(jié)人工股骨頭假體置換術、全髖關節(jié)置換術等手術,對嚴重的復合傷,關節(jié)損傷,軟組織損傷以及矯形骨科,如退行性骨關節(jié)炎、骨壞死、骨關節(jié)先天性發(fā)育不良手術治療及代謝性骨病治療有豐富的臨床經(jīng)驗。多次參加國家級、省級學術會議,熟悉國內外骨科學現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,能將新技術應用于臨床實踐中。主持完成市級科研立項3項,主編骨科專著兩部,參編骨科專著1部,撰寫發(fā)表省級以上論文10余篇。目前是廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學分會委員,廣東省醫(yī)學學創(chuàng)傷骨科分會肩肘學組委員,廣東省醫(yī)學會創(chuàng)傷骨科分會青年委員,陽江市醫(yī)學會創(chuàng)傷骨科分會委員,陽江市醫(yī)學會骨質疏松分會委員,是陽江市科技項目鑒定、評審庫專家,陽江市肢體殘疾評定專家?guī)鞂<摇?/p>
陳常輝:醫(yī)學研究生,主治醫(yī)師。畢業(yè)于山西醫(yī)科大學骨外科專業(yè),師承于解放軍總參謀部總醫(yī)院(原解放軍309醫(yī)院)骨科教授余方圓博士。廣東省基層醫(yī)藥學會兒童骨科專業(yè)委員會委員。從事臨床工作多年,對于四肢骨折、關節(jié)脫位、四肢畸形、復合型損傷、大面積燒傷、血管神經(jīng)損傷修復、慢性創(chuàng)面修復、兒童多指(趾)并指(趾)畸形、瘢痕攣縮畸形等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。熟練掌握四肢骨折內固定手術、關節(jié)脫位手法復位術、四肢血管神經(jīng)損傷修復術、大面積皮膚軟組織缺損創(chuàng)面修復術、瘢痕攣縮畸形松解等手術。目前以第一作者發(fā)表SCI學術論文1篇、中華級論文2篇,主持完成市級科研立項1項,參與市級科研立項2項。
骨科中心一區(qū)咨詢電話:0662-7768961、7768967。