患者陳先生近日因活動時頭暈難耐到我院就診，經醫(yī)生檢查確診為“耳石癥”。為了盡早改善患者頭暈癥狀，腦科中心二區(qū)莫純波醫(yī)生隨即為患者進行了手法復位，復位后效果立竿見影，患者活動后頭暈癥狀大大好轉，對莫醫(yī)生豎起大拇指：“來到陽春市人民醫(yī)院就醫(yī)很幸運，不吃藥不手術就解決了眩暈問題，感謝莫醫(yī)生的排憂解難”。

據莫純波醫(yī)生介紹，“耳石癥”手法復位治療簡單易行，無創(chuàng)傷，療效顯著。手法復位是將耳石移出半規(guī)管，如有復發(fā)，可以再次手法復位。復位后，患者需要睡高枕48小時，避免向患側臥位。如經多次治療仍不見好轉，應進一步檢查除外顱內病變。

關于“耳石癥”，你了解多少？什么是“耳石癥”？

耳石癥，又稱為“良性發(fā)作性位置性眩暈”，它是內耳前庭中的耳石（碳酸鈣顆粒）脫落移位到半規(guī)管后出現的疾病，是臨床最常見的眩暈疾病之一。

“耳石癥”的發(fā)病原因是什么？

目前有關耳石癥的發(fā)生機理有很多學說，至今仍屬探索階段，但根據可能的發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性即老化與退行性變，是橢圓囊囊斑變性而致耳石脫落，這是老年人眩暈高發(fā)的原因；

繼發(fā)性常與頭部外傷、劇烈的體育運動、手術刺激等有關。絕大部分耳石癥患者為原發(fā)性，無特別誘發(fā)因素。

雖然從青少年到老年都可以患耳石癥，但50歲左右是本病的高發(fā)年齡，尤其是女性，在絕經期前后最易發(fā)病，主要與此時雌激素水平下降引起相應的骨質變化（骨質疏松）有關。

“耳石癥”有哪些臨床表現？

在頭部位置改變，如躺下、起床、平躺時向一側翻身、抬頭、低頭、彎腰等時，出現的短暫性就像“過山車”一樣的眩暈發(fā)作。

該病起病急驟，發(fā)作常常只持續(xù)幾秒~幾十秒鐘，很少超過1分鐘，重復該頭位時眩暈可重復出現；

部分患者可伴有惡心、嘔吐等自主神經癥狀，發(fā)作后基本恢復正常；

部分患者可能存在眩暈后持續(xù)數小時到數天的頭昏、漂浮或姿勢不穩(wěn)的感覺。

本質上說，“耳石癥”的眩暈為位置性，站立或直立時通常沒有問題，向側方轉頭不引發(fā)眩暈，可以安全開車。

“耳石癥”一般不伴有聽力障礙或神經系統(tǒng)癥狀，除非繼發(fā)于其他疾病或合并了其他疾病。

由于眩暈發(fā)作的感覺令人緊張害怕，所以臨床中很容易導致患者焦慮產生回避行為，即使無癥狀了還依然不敢動，由此降低了生活質量。

“耳石癥”有哪些治療方法呢？

耳石癥的治療首選為耳石復位治療，即手法復位。

通過臨床設計一套患者頭部位置變換的方法，把進入半規(guī)管的耳石遷移出來，回到橢圓囊或球囊，不再引起眩暈等病理反應。

經復位治療約80%~90%的患者可以痊愈或改善。但復位方法有多種，需專業(yè)醫(yī)師根據病情來選擇并執(zhí)行，切勿自行復位。

一般一次可復位，若復位不成功，一周后可再次復位。

“耳石癥”能夠治愈嗎？

“耳石癥”經手法復位后約80%患者眩暈癥狀可以獲得完全緩解，不會遺留嚴重的后遺癥。

部分患者復位后可能殘留頭部的昏沉不適感，1~2周左右癥狀可以完全消失，無需擔心。

部分患者可能會有復發(fā)，發(fā)生率尚不明確，但多次發(fā)作并不會改變“耳石癥”所具有的良性病程，所以無需擔心，只要在發(fā)生類似癥狀時及時來醫(yī)院就診即可。

只要沒有發(fā)作，可以完全無視它的存在，完全沒有必要因為“耳石癥”的病史而影響正常的工作生活。