?“脊柱腫瘤、脊柱側彎、上頸椎損傷”在脊柱外科領域并稱三大高難度手術。前兩者致殘率高，但致死率較低，而上頸椎損傷往往致殘、致死率極高，且絕大多數(shù)病人傷后未等轉運至醫(yī)院已死亡，所以醫(yī)療圈又有另外一個說法，上頸椎損傷病人可以順利轉達醫(yī)院是上帝為他開了一扇“救生窗”。

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?上頸椎位置特殊，屬顱頸交界區(qū)，是連接生命中樞的要塞，解剖結構復雜，有豐富的血管和中樞神經(jīng)從中穿過。由于區(qū)域特殊，該區(qū)域疾病的外科治療一直是脊柱外科的難點，被視為“手術禁區(qū)”，許多患者由于得不到有效的治療而逐漸發(fā)展到肢體癱瘓甚至死亡，給社會和家庭帶來巨大的負擔。

? 此類手術專業(yè)性極強，同時手術技術多掌握在大型三甲醫(yī)院少數(shù)醫(yī)生手中，很少有縣域醫(yī)院可以獨立自主開展此手術，所以擁有該類手術技術的醫(yī)生都有一個漂亮的名稱“刀尖上的舞者”。

? 我院骨科中心三區(qū)脊柱外科團隊積極突破技術壁壘，柯紹強主任醫(yī)師帶領、胡海生主治醫(yī)師、全校宗住院醫(yī)師利用徒手置釘法行“上頸椎椎弓根置釘內(nèi)固定術”成功為三名上頸椎骨折急重病人施行手術，為患者后續(xù)的康復之路鋪上了一條平坦大道。此項手術順利開展，填補了我院上頸椎椎弓根置釘固定手術的空白，標志著我院脊柱外科技術又邁上了一個新臺階。

? 病例一：梁某，男性，54歲，因“外傷致四肢麻木、無力2小時”入院。入院查體：寰樞椎棘突及棘突旁壓痛明顯，雙上臂、前臂、雙手痛觸覺減退，雙上肢肌張力降低、肌力2級，雙下肢肌張力減弱，左下肢肌張力2級，右下肢肌張力3級。入院診斷：1.急性頸脊髓損傷并四肢不全癱（ASIA分級 C級）；2.寰椎爆裂性骨折（Jefferson骨折）。入院后經(jīng)完善術前準備施行“頸后路寰樞椎椎弓根釘棒內(nèi)固定植骨融合術”。術后7天患者帶支具下床活動，現(xiàn)在康復之中。

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? 病例二：患者林某，女性，56歲，因“外傷致頸背部疼痛伴上肢麻木3小時入院。入院查體：頸2椎體棘突及棘突旁壓痛明顯，雙上肢淺感覺稍減退，雙上肢肌張力正常、肌力4級，雙下肢肌張力正常、肌力5級。入院診斷：1.樞椎齒狀突骨折（基底部）；2.樞椎右側橫突骨折。入院后經(jīng)完善術前準備施行“頸后路寰樞椎椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定植骨融合術”。術程順利，術后7天帶支具下床活動，現(xiàn)在康復之中。

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? 病例三：患者賴某，男性，72歲，因“外傷致頸部疼痛伴頸部活動障礙10小時”入院。入院查體：頸2、3椎體棘突及棘突旁壓痛明顯，四肢感覺無減退，四肢肌力、肌張力正常。入院診斷：1.樞椎Hangman骨折（Ⅱ型），2.頸3椎體骨折。入院后經(jīng)完善術前準備施行“后路頸2椎弓根釘+頸3側塊釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定植骨融合術”，術程順利，術后7天帶支具下床活動，現(xiàn)在康復之中。

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? 我院骨科中心三區(qū)開放床位55張，現(xiàn)擁有專業(yè)醫(yī)護人員22人，其中主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人、主治醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人；副主任護師1人，主管護師2人，護師7人，護士2人。

? 骨科中心三區(qū)以脊柱、關節(jié)、骨病外科為專業(yè)特長，專業(yè)從事脊柱、骨關節(jié)疾病及骨科各種疾病的研究和治療，其中：

? 脊柱方面：開展頸椎骨折并脊髓損傷的治療、頸椎前路椎間盤摘除術、植骨融合鋼板內(nèi)固定術、頸椎后路單（雙）門減壓椎管成形術、胸椎骨折及相關疾病的治療、腰椎間盤后（前）路髓核摘除椎間植骨融合、鋼板內(nèi)固定術的治療、腰椎滑脫復位、椎間植骨鋼板內(nèi)固定術的治療、腰椎骨折前路椎體切除減壓，以及經(jīng)皮椎體成形術（PVP、PKP)、經(jīng)皮椎弓根釘腰椎體內(nèi)固定術、椎間孔鏡下髓核摘除術、腰椎神經(jīng)根阻滯術等微創(chuàng)技術。

? 關節(jié)疾病方面：開展早期股骨頭壞死保髖術、（后期）全髖關節(jié)置換術、髖關節(jié)翻修術、初次人工膝關節(jié)表面置換術、膝關節(jié)翻修術，以及關節(jié)鏡下探查術、關節(jié)鏡下膝關節(jié)前后交叉韌帶（自體肌腱）重建術、肩峰成形術等微創(chuàng)技術。對于關節(jié)軟組織損傷、先天性骨關節(jié)畸形、各種骨性關節(jié)炎、骨髓炎、骨關節(jié)（脊柱）結核、關節(jié)病、骨腫瘤、骨壞死及各種肢體畸形等骨病患者，可開展骨腫瘤保肢術、骨腫瘤化療術、骨結核病灶手術清理骨植術治療、同種異體骨移植、各種病灶的清除及修復。

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? ??柯紹強：骨科中心三區(qū)副主任，骨外科主任醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)，先后到廣東省人民醫(yī)院、中山大學附屬醫(yī)院骨外科進修學習；2014年陽江醫(yī)學會骨科分會第一屆常務委員，廣東省中西醫(yī)結合學會脊柱外科委員會第三屆委員。熟練掌握脊柱外科高難度手術，率先在陽江地區(qū)開展經(jīng)皮椎體成形脊柱微創(chuàng)手術、微創(chuàng)通道下腰椎融合內(nèi)固定術及椎間孔鏡、椎間盤鏡等脊柱微創(chuàng)手術，擅長脊柱、關節(jié)、骨腫瘤以及創(chuàng)傷骨科疾病的診治。主攻方向：脊柱外科。

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????胡海生：主治醫(yī)師，脊柱外科碩士研究生。研究生期間于南方戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院（原廣州軍區(qū)總醫(yī)院）跟隨馬向陽教授、夏虹院長、吳增暉副院長等國內(nèi)知名脊柱外科教授學習三年。對頸椎病、頸椎管狹窄癥、寰樞椎脫位、脊髓損傷、脊柱骨折、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、骨質疏松性椎體壓縮性骨折等脊柱疾病的診斷與治療有較深入研究；曾在國內(nèi)及國外雜志發(fā)表學術論文5篇，研究生畢業(yè)后主要從事脊柱外科臨床工作。

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?? 全校宗：畢業(yè)于南華大學臨床醫(yī)學專業(yè)，本科，2017年在南部戰(zhàn)區(qū)海軍第一醫(yī)院（原解放軍422醫(yī)院）完成外科學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。熟悉掌握骨科常見病及多發(fā)病的診治，對關節(jié)疾病及運動損傷性疾病有深入的了解，主攻方向：關節(jié)疾病、運動醫(yī)學。