? 創(chuàng)傷中心是針對多發(fā)傷和創(chuàng)傷危急重癥患者設(shè)立的全方位一站式快速救治平臺，它以“時間就是生命”為理念，以病人為中心，以呼救為觸發(fā)點(diǎn)，爭取在最短時間內(nèi)給病人以及時、有效、全面的綜合救治，實(shí)現(xiàn)“急病急治”“多發(fā)傷多學(xué)科聯(lián)合救治”的目標(biāo)，從而提高救治率、降低致死率和致殘率。

? 我院創(chuàng)傷中心由普外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科、急救中心、麻醉手術(shù)科、重癥醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心等核心科室，以及婦科中心、產(chǎn)科中心、兒科中心、眼科、耳鼻喉科、口腔科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、輸血科等支撐科室組成，于2022年7月25日啟動創(chuàng)建，并于2023年5月10日以96.2分的優(yōu)異成績通過現(xiàn)場評審，成為廣東省三級創(chuàng)傷中心建設(shè)單位，是陽春地區(qū)首家廣東省三級創(chuàng)傷中心建設(shè)單位，標(biāo)志著我院創(chuàng)傷中心建設(shè)取得了階段性成果。

? 我院創(chuàng)傷中心啟動建設(shè)以來，按照廣東省三級創(chuàng)傷中心的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化制度流程，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化創(chuàng)傷救治知識和急救技能培訓(xùn)，形成了一套成熟的院前院內(nèi)聯(lián)動機(jī)制，確保了創(chuàng)傷患者得到準(zhǔn)確及時的救治。2023年5月，因被利器刺傷致開放性血?dú)庑?、?yán)重肺挫裂傷、全身多處裂傷流失全身六成血量的謝某；2023年6月，因車禍致下肢嚴(yán)重開放性骨折、重度撕脫傷、失血性休克的張某、梁某……創(chuàng)傷中心運(yùn)行至今，救治創(chuàng)傷患者8238例，其中嚴(yán)重創(chuàng)傷患者約1420例，嚴(yán)重創(chuàng)傷患者救治成功率在90%以上。

?“建立規(guī)范的嚴(yán)重創(chuàng)傷救治流程，構(gòu)建布局合理、管理科學(xué)、快速有效的創(chuàng)傷急救體系，是滿足創(chuàng)傷患者救治需求，降低嚴(yán)重創(chuàng)傷死亡率和致殘率的重要途徑，這是全社會應(yīng)該關(guān)注的問題，也是我院作為全市唯一一家公立三級綜合醫(yī)院一直努力的方向”。我院黨委副書記、院長、創(chuàng)傷中心管理委員會主任林強(qiáng)表示。

?15歲的李某因嚴(yán)重車禍造成左大腿嚴(yán)重開放性粉碎性骨折，部分股骨、皮膚軟組織缺損、左脛前動脈離斷缺損、頭皮撕脫傷、左股動脈血栓等，導(dǎo)致多處大出血，失血量超過2500ml。李某是非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷，當(dāng)時的失血量已經(jīng)超過全身血量的一半，極易出現(xiàn)出血性休克乃至死亡。在建設(shè)創(chuàng)傷中心之前，急診危重創(chuàng)傷病人從急診評估到實(shí)施手術(shù)平均需要 2.75小時。這2.75小時里，什么都有可能發(fā)生。

“快”是創(chuàng)傷救治的第一要素。幸運(yùn)的是，李某受傷時我院創(chuàng)傷中心“一個中心、兩個鏈接、三個團(tuán)隊(duì)”的創(chuàng)傷救治體系已經(jīng)建立。當(dāng)院前急救信息傳來，創(chuàng)傷中心“一鍵快速啟動”，多人同時呼叫和信息聯(lián)動共享，所有相關(guān)科室醫(yī)生都會收到“電話+短信”的緊急通知。當(dāng)救護(hù)車載著李某趕來醫(yī)院的時候，創(chuàng)傷救治模式已經(jīng)開啟：在他到達(dá)之前，急診團(tuán)隊(duì)及院內(nèi)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)各就各位；120急救中心與院內(nèi)無縫鏈接，基本信息先一步傳到醫(yī)院，住院手續(xù)、手術(shù)準(zhǔn)備提前辦妥；急診團(tuán)隊(duì)與院內(nèi)團(tuán)隊(duì)無縫鏈接，多學(xué)科專家已經(jīng)到位。李某一到醫(yī)院，聯(lián)合救治立刻展開，各學(xué)科專家一環(huán)接著一環(huán)，合力成功將李某從死亡邊緣拉了回來。其中，骨科中心二區(qū)洪永俊主任團(tuán)隊(duì)、腦科中心四區(qū)駱安林主任團(tuán)隊(duì)通宵達(dá)旦為李某實(shí)施了“左股骨開放性粉碎性骨折切開復(fù)位外固定支架固定+左大腿清創(chuàng)骨水泥植入術(shù)+左股靜脈血栓取栓術(shù)+左脛前動脈離斷缺損取大隱靜脈移植術(shù)+左踝關(guān)節(jié)開放性脫食拉克氏針內(nèi)固定術(shù)+左髕韌帶離斷修復(fù)術(shù)+左股四頭肌腱離斷修復(fù)術(shù)+左大腿創(chuàng)面修復(fù)術(shù)+局部轉(zhuǎn)移修復(fù)創(chuàng)面術(shù)+左下肢石膏托外固定術(shù)+右小腿傷口清創(chuàng)縫合術(shù)+頭皮撕脫傷清創(chuàng)縫合術(shù)”。李某病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后，還為其施行了“左股骨截骨骨延長術(shù)+外固定支架固定術(shù)+骨水泥取出術(shù)”。

“嚴(yán)重創(chuàng)傷急救有著‘黃金1小時’法則。目前，我們已經(jīng)將創(chuàng)傷患者從進(jìn)入醫(yī)院到實(shí)施手術(shù)的時間縮減到50分鐘左右。像李某這樣的患者，多發(fā)創(chuàng)傷還涉及多個部位和器官并危及生命，救治難度大，除了快，還需多學(xué)科緊密協(xié)作救治?！蔽以簞?chuàng)傷中心辦公室主任黃平介紹，創(chuàng)傷中心通過系列舉措建立起高效的創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)，并以強(qiáng)大的學(xué)科實(shí)力為創(chuàng)傷患者保駕護(hù)航。

傷者很快就被送達(dá)：呼吸衰弱，特種型顱腦損傷，嚴(yán)重顱內(nèi)出血，合并腦疝，右足毀損傷，搶救刻不容緩。醫(yī)務(wù)部為傷者開通“綠色生命通道”，創(chuàng)傷救治小組為其行氣管插管和顱腦CT檢查，同時準(zhǔn)備手術(shù)。約50分鐘后，傷者被送入手術(shù)室。骨瓣減壓、腦內(nèi)血腫清除、右足清創(chuàng)縫合、骨折脫位克氏針內(nèi)固定術(shù)……緊張而高效的手術(shù)持續(xù)了近2個小時，傷者最終成功脫離生命危險(xiǎn)。