? 近日，我院胃腸肛腸肝膽外科團(tuán)隊(duì)成功為一位巨大腹膜后腫瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后患者恢復(fù)良好，目前已辦理出院。

? 患者黃女士（化名）因“發(fā)現(xiàn)腹部包塊1月余”來到我院就診，經(jīng)初步診療后收入胃腸肛腸肝膽外科進(jìn)一步治療。胃腸肛腸肝膽外科為其安排了腹部CT檢查提示：腹膜后巨大腫瘤，大小約16x15x13cm，約足球大小6公斤重，同時(shí)發(fā)現(xiàn)合并重度貧血。

? 針對患者病情，胃腸肛腸肝膽外科高度重視，立即組織科室醫(yī)生進(jìn)行了充分討論，大家認(rèn)為患者腫瘤大，位于后腹膜鄰近大血管，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但包膜完整并邊界清楚，可手術(shù)切除。考慮患者貧血嚴(yán)重，醫(yī)生先為其輸血糾正其貧血后，于2023年9月24日由羅家柱、唐宗懷、朱智新3名副主任醫(yī)師為患者施行了腹膜后腫瘤切除術(shù)。手術(shù)順利，歷時(shí)3小時(shí)。

? 腹膜后腫瘤指原發(fā)于腹膜后潛在腔隙的腫瘤，主要來源于腹膜后的腎臟，也有脂肪、疏松結(jié)締組織、筋膜、肌肉、血管、神經(jīng)、淋巴組織等。腹膜后腫瘤由于位置較深，早期并無明顯的癥狀體征。隨著腫瘤體積增大會引起相關(guān)癥狀，壓迫腸管，導(dǎo)致消化道梗阻，從而引起患者腹痛、腹脹及惡心、嘔吐等。其發(fā)病隱匿，早期不易發(fā)現(xiàn)，臨床缺乏特異性表現(xiàn)，而腫瘤一旦確診，常常已累及周圍臟器及腹膜后重要的血管、神經(jīng)，手術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高。

? 我院成功實(shí)施巨大腹膜后腫瘤切除術(shù)，充分展現(xiàn)了較強(qiáng)的綜合救治能力，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員處置疑難復(fù)雜病例的水平。

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? 我院胃腸肛腸肝膽外科是陽江市“十三五”重點(diǎn)?？?，集胃腸道疾病、肛門疾病、肝膽疾病、腹外疝、腫瘤外科等多種常見病及多發(fā)病的診療于一體，是陽春地區(qū)綜合實(shí)力最強(qiáng)的普外科，也是陽江地區(qū)綜合實(shí)力最強(qiáng)的普外科之一。?？崎_設(shè)床位69張，其中重癥監(jiān)護(hù)病房5張。專科自2015年率先在陽春地區(qū)開展微創(chuàng)外科手術(shù)以來，已完成近萬臺三、四級微創(chuàng)手術(shù)，其中腹腔鏡下胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)、肝腫瘤切除術(shù)等四級手術(shù)1000多臺；腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)、膽囊切除術(shù)等三級手術(shù)8000多臺，均取得良好效果。?？七€率先在陽春地區(qū)開展胃腸道腫瘤腹腔熱灌注治療、膽總管切開取石I期縫合術(shù)、保膽取石術(shù)等手術(shù)。此外，?？崎_展重大疑難病例手術(shù)，最大程度地緩解人民群眾看病難，看病貴等問題，獲得人民群眾的一致好評。

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? 專家簡介：

? 林強(qiáng)：黨委副書記、院長，普通外科主任醫(yī)師。陽江市醫(yī)師協(xié)會第一屆理事，陽江市醫(yī)學(xué)會外科分會委員，陽江市人民醫(yī)院第一屆名醫(yī)，2019年南粵好醫(yī)生。畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院，對結(jié)腸、直腸良惡性腫瘤、直腸陰道瘺、痔病、復(fù)雜性肛瘺、深部肛周膿腫、肛周化膿性汗腺炎、慢性便秘等疾病的診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長痔微創(chuàng)手術(shù)、復(fù)雜性肛瘺、傳統(tǒng)開腹及腔鏡下結(jié)直腸癌手術(shù)。國內(nèi)發(fā)表20余篇學(xué)術(shù)論文，主持市級以上科研立項(xiàng)8項(xiàng)，其中《PPH技術(shù)應(yīng)用與診斷》獲得2009年陽江市科技進(jìn)步獎三等獎，《手術(shù)聯(lián)合術(shù)前術(shù)后放化療治療直腸癌》獲得2017年陽江市科技進(jìn)步獎三等獎。

? 歐陽紅飛：黨委委員、副院長，普通外科主任醫(yī)師。曾先后到廣東省人民醫(yī)院肝膽外科、廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州市微創(chuàng)外科中心、武漢同濟(jì)醫(yī)院胃腸外科進(jìn)修、交流、深造；熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展普外科微創(chuàng)手術(shù)，對肝膽疾病、胃腸腫瘤、腹壁疝的微創(chuàng)外科治療造詣深厚。

? 羅家柱：胃腸肛腸肝膽外科副主任（負(fù)責(zé)全面），普通外科副主任醫(yī)師。曾先后到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院微創(chuàng)研修班進(jìn)修學(xué)習(xí)；擅長胃腸、肛腸及腹外疝方面的診治；可熟練開展多種普外科腹腔鏡及常規(guī)手術(shù)。陽江市醫(yī)學(xué)會普通外科分會委員。

? 唐宗懷：普通外科副主任醫(yī)師，碩士研究生。畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院，從事普外科臨床工作20多年并先后進(jìn)修肝膽外科及外周介入專業(yè)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，可熟練開展各種普外科腹腔鏡及常規(guī)手術(shù)。擅長肝臟腫瘤的微創(chuàng)和介入治療，復(fù)雜膽道外科疾病的雙鏡聯(lián)合手術(shù)`PTCD膽道內(nèi)外引流取石及膽道支架的置放，結(jié)直腸癌伴低位腸梗阻行腸減壓后一期手術(shù)治療。在國家級雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇。

? 朱智新：普通外科副主任醫(yī)師。從事胃腸肛腸肝膽外科工作多年，曾先后到中山醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院、廣東省婦幼保健院、佛山市第一人民醫(yī)院、湛江中心人民醫(yī)院、茂名市人民醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長外科疾病診治及微創(chuàng)手術(shù)，如肛腸疾病、肝膽系疾病、小兒外科常見疾病等。