“醫(yī)生，我臉歪了，怎么辦？”

“醫(yī)生，我早上漱口時(shí)候發(fā)現(xiàn)嘴巴流水，為什么會(huì)這樣，有什么辦法治好嗎？”

?別著急，別擔(dān)心，這是面癱了，即面神經(jīng)麻痹，俗稱歪嘴巴、吊線風(fēng)，是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種疾病。它是臨床一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，可見(jiàn)于任何年齡，無(wú)性別差異。多為單側(cè)，雙側(cè)者甚少。過(guò)去發(fā)病常見(jiàn)于冬春季節(jié)，但是現(xiàn)在夏季也頻發(fā)。通常急性起病，一側(cè)面部表情肌突然癱瘓，可于數(shù)小進(jìn)內(nèi)達(dá)到高峰。有的患者于病前1-3天患側(cè)外耳道耳后乳突區(qū)疼痛，常于清晨洗漱時(shí)發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)口角歪斜。檢查可見(jiàn)同側(cè)額紋消失，不能皺眉，因眼輪匝肌癱瘓，眼裂增大，作閉眼動(dòng)作時(shí)，眼瞼不能閉合或閉合不全，而眼球則向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)并露出白色鞏膜，稱Bell現(xiàn)象。下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時(shí)口角被牽向健側(cè)。不能作噘嘴和吹口哨動(dòng)作，鼓腮見(jiàn)病側(cè)口角漏氣，進(jìn)食及嗽口時(shí)湯水從病側(cè)口角漏出。由于頰肌癱瘓，食物常滯留于齒頰之間。部分患者可有舌前2/3味覺(jué)障礙，聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。

引起面神經(jīng)麻痹的病因有多種，臨床上根據(jù)損害發(fā)生部位可分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種。中樞性面神經(jīng)麻痹病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質(zhì)延髓束，周圍性面神經(jīng)炎病損發(fā)生于面神經(jīng)核和面神經(jīng)。

周圍性面神經(jīng)炎因面部受冷風(fēng)吹襲，面神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。中醫(yī)稱之為口歪眼斜，發(fā)病原因多數(shù)是脈絡(luò)空虛，感受風(fēng)寒。

早期治療以改善局部血液循環(huán)，消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主，后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為其主要治療原則。臨床上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西藥消炎營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，中醫(yī)治以溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)通絡(luò)。我院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心擅長(zhǎng)運(yùn)用針刺、艾灸、物理療法、口服中藥等治療面癱，效果明顯，療程短，為廣大患者早日解除痛苦。經(jīng)我院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心系統(tǒng)、細(xì)心治療，面神經(jīng)麻痹一般預(yù)后良好，通常于起病1-2周后開(kāi)始恢復(fù)，3周-2月內(nèi)痊愈。約85%病例可完全恢復(fù)，不留后遺癥。

一、針刺治療

具有通經(jīng)活絡(luò)作用。

二、艾灸治療

具有溫經(jīng)散寒作用。

三、物理療法

具有消炎消腫，緩解肌肉痙攣、神經(jīng)麻痹的作用。

本期科普醫(yī)生簡(jiǎn)介

申紅超：主治醫(yī)師。畢業(yè)于廣西中醫(yī)藥大學(xué)，主攻針灸推拿學(xué)。跟隨名師學(xué)習(xí)，熟練運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)方法，如針刺，艾灸，推拿，拔罐等治療中風(fēng)偏癱、頸椎病、腰椎病、面癱、肩周炎等常見(jiàn)病。