隨著冬季的來(lái)臨，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)時(shí)期。最近肺炎支原體頻頻登上熱搜，引起大家的關(guān)注，全國(guó)多地醫(yī)院都出現(xiàn)了很多的肺炎支原體感染患者，而且多以兒童為主。什么是肺炎支原體？肺炎支原體感染后如何治療?今天，我院兒科中心黃維飄來(lái)給大家支招。

一、什么是肺炎支原體？

肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物，沒(méi)有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，所以針對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁的抗生素（比如最常見(jiàn)的青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)）對(duì)支原體無(wú)殺滅作用。

二、肺炎支原體的流行特點(diǎn)？

肺炎支原體肺炎（MPP）是我國(guó)5歲及以上兒童最主要的社區(qū)獲得性肺炎（CAP），多發(fā)于秋冬季，其他季節(jié)均有散發(fā)病例 。

就最近情況看，今年肺炎支原體感染病例較多。支原體感染的患兒癥狀與大多數(shù)呼吸道疾病相似，包括咳嗽、發(fā)熱等，孩子一旦出現(xiàn)這些癥狀，家長(zhǎng)要提高警惕。

三、感染肺炎支原體有哪些臨床癥狀及特點(diǎn)？

感染肺炎支原體，不但可以引起支原體肺炎，也可以引起上呼吸道感染。肺炎支原體感染人體后，首先經(jīng)過(guò)2-3周的潛伏期（潛伏期不表現(xiàn)任何的臨床癥狀），繼而出現(xiàn)臨床感染表現(xiàn)，約三分之一的患兒也可無(wú)任何癥狀。

肺炎支原體感染起病緩慢，發(fā)病初期主要表現(xiàn)為咽痛、頭痛、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀?；純阂话愦嬖诎l(fā)熱，多為中等熱度（38.1-39℃），2-3天后出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀，突出表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，以夜間為重，咳少量黏痰或黏液膿性痰，重癥患兒也可有呼吸困難、胸痛。部分患兒發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)，可持續(xù)2-3周，體溫正常后仍可遺留咳嗽癥狀。

四、血液檢測(cè)肺炎支原體抗體陽(yáng)性，就是支原體感染嗎？

目前關(guān)于肺炎支原體的實(shí)驗(yàn)室檢查一般檢測(cè)血液中肺炎支原體抗體，包括IgM和IgG。

IgG代表既往曾經(jīng)感染過(guò)肺炎支原體，現(xiàn)已產(chǎn)生抗體，若無(wú)臨床癥狀，則不需特殊治療。

IgM代表機(jī)體處于肺炎支原體的急性感染期，可作為當(dāng)前感染肺炎支原體的標(biāo)志，需要積極治療。

五、肺炎支原體感染后如何治療?

輕度肺炎支原體感染，可以口服抗感染藥物，即大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，例如阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素等。

重度肺炎支原體感染在疾病早期可以靜脈用藥，一般選用紅霉素或阿奇霉素，待狀況好轉(zhuǎn)后改為口服用藥，采用序貫療法。

肺炎支原體感染的療程因病變部位而異，輕癥上呼吸道部位感染通常為10-14天。

支原體肺炎推薦療程：輕者2-3周，重者則需4周，（每周均采用吃3天停4天），個(gè)別會(huì)更長(zhǎng)，應(yīng)視具體病情而定。

需注意的是，部分患兒在治療后病原體仍可持續(xù)存在于呼吸道分泌物中，達(dá)數(shù)月之久，造成復(fù)發(fā)及播散。

六、如何預(yù)防肺炎支原體感染？

目前尚沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。因?yàn)榉窝字гw通過(guò)飛沫或直接接觸進(jìn)行傳播。那么，預(yù)防需做到以下幾點(diǎn)：

1.咳嗽禮儀很重要

日?？人曰虼驀娞鐣r(shí)，應(yīng)該用紙巾掩住口鼻，并且避免二次使用臟紙巾。然后把用過(guò)的紙巾丟棄在垃圾桶里。如果沒(méi)有紙巾，可用上袖或肘部遮擋后再咳嗽或打噴嚏，而不是用手遮擋。

2.做好手衛(wèi)生很關(guān)鍵

要經(jīng)常用肥皂（洗手液）并在流動(dòng)水下洗手，或使用含酒精的免洗洗手液擦拭雙手。

3.保持空氣流通很必要

居家要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，外出盡量不去人員密集的場(chǎng)所，必須去時(shí)，務(wù)必戴好口罩。

如果感染了肺炎支原體，以后可能還會(huì)再次感染。因?yàn)楦腥痉窝字гw后對(duì)肺炎支原體不是終生免疫。