? 近年來，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)飛速發(fā)展，我院普外科緊跟時代步伐，努力提高腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，不僅能完成普通外科常見疾病的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，近期還獨立完成一例“腹腔鏡下肝S8段切除+遠(yuǎn)端胃癌根治性切除術(shù)”，通過一次微創(chuàng)手術(shù)，成功切除患者體內(nèi)兩個不同部位的癌癥。該手術(shù)的成功開展填補(bǔ)了陽春地區(qū)技術(shù)空白，標(biāo)志著我院普外科腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)邁上新的臺階。

? 接受手術(shù)的是一名74歲的男性患者，他因腹部脹痛不適2個月來診。經(jīng)腹部CT、MRI及胃鏡檢查，普外二區(qū)醫(yī)生診斷患者為同時性肝癌合并胃癌多原發(fā)性癌，且有手術(shù)指征，一致建議限期為患者同時施行肝癌及胃癌根治性手術(shù)治療，并征得了患者及家屬的同意。

▲術(shù)前磁共振肝腫瘤影像圖

▲內(nèi)鏡下顯示胃竇癌伴幽門狹窄??

同時完成肝癌合并胃癌多原發(fā)性癌，是個不小的挑戰(zhàn)。“針對該患者的特殊病情，我們精心制定了詳細(xì)手術(shù)方案、治療計劃，采用了對人體創(chuàng)傷較小的腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，一次手術(shù)摘除兩個病灶。在確保手術(shù)安全性的前提下，相對于分期切除，患者住院時間縮短、所受痛苦減少、醫(yī)療費用降低。”普外科二區(qū)主任杜春兵副主任醫(yī)師介紹。

? 普外二區(qū)在經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，由杜春兵副主任醫(yī)師、唐宗懷主任醫(yī)師、朱智新副主任醫(yī)師組成手術(shù)組奮戰(zhàn)4個小時成功切除了患者的兩種癌癥?；颊咝g(shù)后康復(fù)順利，術(shù)后第三天即可自行下床活動，近期康復(fù)出院后還專門給普外二區(qū)醫(yī)務(wù)人員送來一面印有“肝癌胃癌齊要命 德馨技湛驅(qū)病魔”的錦旗致謝。

▲術(shù)中切除的病灶

▲術(shù)后患者出院贈送錦旗致謝?

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? 普外二區(qū)以肝膽胰脾疝、結(jié)直腸外科等多種常見病及多發(fā)病的診療為主，是陽春地區(qū)綜合實力最強(qiáng)的普外科，也是陽江地區(qū)綜合實力最強(qiáng)的普外科之一，是陽江市“十三五”重點?？?。?？崎_設(shè)床位34張，其中重癥監(jiān)護(hù)病房5張。現(xiàn)擁有醫(yī)護(hù)人員15人，其中主任醫(yī)師3人，副主任醫(yī)師4人，副主任護(hù)師1人。?？谱?015年率先在陽春地區(qū)開展微創(chuàng)外科手術(shù)以來，已完成近萬臺三、四級微創(chuàng)手術(shù)并取得良好效果，其中胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡下肝腫瘤切除術(shù)、胃癌根治術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)等四級手術(shù)1000多臺；腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)等三級手術(shù)8000多臺。此外，專科率先在陽春地區(qū)開展胃腸道腫瘤腹腔熱灌注治療，并開展重大疑難病例手術(shù)，最大程度地緩解人民群眾看病就醫(yī)難題，獲得人民群眾的好評。

?專家簡介：

? 杜春兵：普外二區(qū)副主任（負(fù)責(zé)全面）、普通外科副主任醫(yī)師。

? 曾先后到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院微創(chuàng)中心、廣東省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；能熟練應(yīng)用腹腔鏡及膽道鏡開展普外科手術(shù)，尤其擅長應(yīng)用于肝膽胃腸及疝微創(chuàng)治療。

? 唐宗懷：普通外科主任醫(yī)師，碩士研究生。

? 畢業(yè)于貴陽醫(yī)學(xué)院，從事普外科臨床工作20多年并先后進(jìn)修肝膽外科及外周介入專業(yè)，臨床經(jīng)驗豐富，可熟練開展各種普外科腹腔鏡及常規(guī)手術(shù)。擅長肝臟腫瘤的微創(chuàng)和介入治療，復(fù)雜膽道外科疾病的雙鏡聯(lián)合手術(shù)`PTCD膽道內(nèi)外引流取石及膽道支架的置放，結(jié)直腸癌伴低位腸梗阻行腸減壓后一期手術(shù)治療。在國家級雜志發(fā)表醫(yī)學(xué)論文多篇。

? 馮 圖：普通外科副主任醫(yī)師。

? 畢業(yè)于暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事普外臨床工作30多年，曾先后到中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腹部外科、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院肝膽外科和普外科、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院胸外科進(jìn)修學(xué)習(xí)；擅長微創(chuàng)手術(shù)治療肝膽胰腺良惡性腫瘤、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、各種腹壁疝修補(bǔ)等疾病；熟練應(yīng)用腹腔鏡、膽道鏡開展各種普外科微創(chuàng)手術(shù)治療，對各種普外科疾病診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。撰寫發(fā)表9篇省級以上論文；出版專著1部。目前是陽江市醫(yī)學(xué)會普通外科分會委員;陽江市醫(yī)學(xué)會結(jié)直腸肛門外科分會常務(wù)委員;廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會中西醫(yī)結(jié)合胃腸外科專業(yè)委員會常務(wù)委員;廣東省醫(yī)師協(xié)會結(jié)直腸外科醫(yī)師分會委員。

? 朱智新：普通外科副主任醫(yī)師。

? 從事胃腸肛腸肝膽外科工作多年，曾先后到中山醫(yī)科大學(xué)附屬第六醫(yī)院、廣東省婦幼保健院、佛山市第一人民醫(yī)院、湛江中心人民醫(yī)院、茂名市人民醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長外科疾病診治及微創(chuàng)手術(shù)，如肛腸疾病、肝膽系疾病、小兒外科常見疾病等。

? 伍斯賢：普通外科副主任醫(yī)師。

? 2010年畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，曾在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院肝膽外科、肝臟移植中心，中國疝學(xué)院，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科進(jìn)修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)，對肝臟腫瘤、膽道腫瘤、胰腺腫瘤、胃腸腫瘤、肝膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、腹股溝疝、股疝、腹壁切口疝、下肢靜脈曲張、消化道穿孔、闌尾炎、痔瘡等疾病有較深的認(rèn)識及研究，能熟練運用腹腔鏡、軟質(zhì)膽道鏡、硬質(zhì)膽道鏡等多種內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。