勇攀“骨峰”，成功摘取關(guān)節(jié)鏡技術(shù)“皇冠上的鉆石”--我院獨(dú)立完成兩例“關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù) ”
繼獨(dú)立完成首例 “關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù) ”之后，近日，我院又為一名患者成功施行了該手術(shù)。手術(shù)在我院周仁實(shí)副院長(zhǎng)、外四科黃平主任指導(dǎo)下開展，由歐陽(yáng)思強(qiáng)醫(yī)師、李遠(yuǎn)志醫(yī)師以及邱春云醫(yī)師共同完成。據(jù)了解，該術(shù)式全程在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行，創(chuàng)傷小，可有效避免重建韌帶松弛及切割現(xiàn)象，讓患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能獲得良好恢復(fù)。
患者為一名42歲男性，“扭傷右膝關(guān)節(jié)疼痛1年余”，傷后多方治療，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，行走困難，膝關(guān)節(jié)交鎖，打軟腿。來(lái)到我院后，膝關(guān)節(jié)MRI平掃檢查結(jié)果顯示：右膝前交叉韌帶損傷、內(nèi)外側(cè)半月板損傷。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查及討論，大家一致認(rèn)為患者膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重影響生活、工作，考慮有手術(shù)適應(yīng)癥，決定為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建，同時(shí)對(duì)其損傷的半月板進(jìn)行修整。關(guān)節(jié)骨病科制定了一套完備的手術(shù)及康復(fù)治療方案，于日前為患者成功施行“關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù) ”。術(shù)中采用目前國(guó)際流行的取自體股薄肌、半腱肌移植（近端鎖定，遠(yuǎn)端擠壓技術(shù)），術(shù)后第二天患者即開始進(jìn)入康復(fù)鍛煉階段。
目前廣東省能開展該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院主要集中在部分三甲醫(yī)院。我院成功開展該項(xiàng)技術(shù)，充分體現(xiàn)了我院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)高難度技術(shù)的決心，也標(biāo)志著我院在關(guān)節(jié)鏡技術(shù)方面取得了實(shí)質(zhì)性突破，可為陽(yáng)春及周邊地區(qū)關(guān)節(jié)疾病和運(yùn)動(dòng)損傷患者的提供更為有效的治療手段。
患者為一名42歲男性，“扭傷右膝關(guān)節(jié)疼痛1年余”，傷后多方治療，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，行走困難，膝關(guān)節(jié)交鎖，打軟腿。來(lái)到我院后，膝關(guān)節(jié)MRI平掃檢查結(jié)果顯示：右膝前交叉韌帶損傷、內(nèi)外側(cè)半月板損傷。
經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查及討論，大家一致認(rèn)為患者膝關(guān)節(jié)損傷嚴(yán)重影響生活、工作，考慮有手術(shù)適應(yīng)癥，決定為患者進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建，同時(shí)對(duì)其損傷的半月板進(jìn)行修整。關(guān)節(jié)骨病科制定了一套完備的手術(shù)及康復(fù)治療方案，于日前為患者成功施行“關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù) ”。術(shù)中采用目前國(guó)際流行的取自體股薄肌、半腱肌移植（近端鎖定，遠(yuǎn)端擠壓技術(shù)），術(shù)后第二天患者即開始進(jìn)入康復(fù)鍛煉階段。
前交叉韌帶重建為何被稱之為關(guān)節(jié)鏡技術(shù)“皇冠上的鉆石”？
隨著內(nèi)鏡技術(shù)在我國(guó)逐漸普及，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已成為骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)診療手段。關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建手術(shù)就技術(shù)難度來(lái)說(shuō)，操作復(fù)雜，對(duì)術(shù)者鏡下解剖及技術(shù)要求高，需要術(shù)中精準(zhǔn)的定位，稍有偏差則有可能造成移植物失效，甚至影響膝關(guān)節(jié)基本功能。此外，因膝關(guān)節(jié)后方存在大量的血管神經(jīng)，一旦損傷后果極其嚴(yán)重。因此，前交叉韌帶重建是關(guān)節(jié)鏡技術(shù)“皇冠上的鉆石”，能否獨(dú)立開展交叉韌帶重建手術(shù)是衡量一個(gè)醫(yī)院關(guān)節(jié)鏡發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。
隨著內(nèi)鏡技術(shù)在我國(guó)逐漸普及，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已成為骨關(guān)節(jié)外科常規(guī)診療手段。關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建手術(shù)就技術(shù)難度來(lái)說(shuō)，操作復(fù)雜，對(duì)術(shù)者鏡下解剖及技術(shù)要求高，需要術(shù)中精準(zhǔn)的定位，稍有偏差則有可能造成移植物失效，甚至影響膝關(guān)節(jié)基本功能。此外，因膝關(guān)節(jié)后方存在大量的血管神經(jīng)，一旦損傷后果極其嚴(yán)重。因此，前交叉韌帶重建是關(guān)節(jié)鏡技術(shù)“皇冠上的鉆石”，能否獨(dú)立開展交叉韌帶重建手術(shù)是衡量一個(gè)醫(yī)院關(guān)節(jié)鏡發(fā)展水平的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。
目前廣東省能開展該項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院主要集中在部分三甲醫(yī)院。我院成功開展該項(xiàng)技術(shù)，充分體現(xiàn)了我院關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)挑戰(zhàn)高難度技術(shù)的決心，也標(biāo)志著我院在關(guān)節(jié)鏡技術(shù)方面取得了實(shí)質(zhì)性突破，可為陽(yáng)春及周邊地區(qū)關(guān)節(jié)疾病和運(yùn)動(dòng)損傷患者的提供更為有效的治療手段。
科普：什么是韌帶重建？
就是重新做一條前或后交叉韌帶來(lái)代替病人原來(lái)的韌帶。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶、骨-腱-骨、腱-骨。自體肌腱取自病人體內(nèi)功能不太重要的肌腱，目前業(yè)界主流的觀點(diǎn)均認(rèn)為自體肌腱重建對(duì)患者膝關(guān)節(jié)損傷最小、效果最理想。
關(guān)節(jié)骨病科專家推介：
關(guān)節(jié)骨病科專家推介：
周仁實(shí)，副院長(zhǎng)，骨科中心主任。畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，畢業(yè)以來(lái)一直從事骨科臨床工作，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)脊柱、關(guān)節(jié)、骨病等常見病與多發(fā)病的診斷與治療，熟練掌握脊柱疾病、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)技巧。2004年到第一軍醫(yī)大學(xué)附屬南方醫(yī)院脊柱骨病科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。
歐陽(yáng)思強(qiáng)，畢業(yè)于廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。畢業(yè)后一直從事骨科臨床工作，曾先后到南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)骨科及關(guān)節(jié)骨科專業(yè)，主攻關(guān)節(jié)病的診治，熟練掌握人工關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療，擅長(zhǎng)關(guān)節(jié)、骨病，運(yùn)動(dòng)損傷等常見病與多發(fā)病的診斷與治療。
李遠(yuǎn)志，主治醫(yī)師，碩士研究生。畢業(yè)于福建中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)骨傷專業(yè)，曾到河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)病科學(xué)習(xí)進(jìn)修，師承國(guó)內(nèi)著名骨關(guān)節(jié)疾病專家何偉、張慶文教授。主攻關(guān)節(jié)病的診治，在脊柱、關(guān)節(jié)、骨病及骨質(zhì)疏松等診治方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡的檢查和治療，擅長(zhǎng)脊柱、關(guān)節(jié)及骨病等臨床診斷及中西醫(yī)結(jié)合治療疾病。
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