暈針，在醫(yī)院是一件常見的事。主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、惡心欲吐、心悸、氣短、四肢厥冷無力、血壓下降、脈象沉細(xì)，甚至意識(shí)喪失。今天，我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主管技師陳建華為您詳解有關(guān)暈針的疑問。

為什么會(huì)發(fā)生暈針呢？

1.情緒緊張。有些人天生對(duì)針有種恐懼，還有些人認(rèn)為抽血對(duì)身體不好，因此在采血過程中，會(huì)有一種本能的緊張和恐懼心理。情緒上的緊張反射性引起廣泛的小血管擴(kuò)張，血壓下降，腦供血不足引發(fā)暈針。

2.疼痛。采血時(shí)的疼痛刺激丘腦下部，反射性地引起迷走神經(jīng)及交感神經(jīng)功能紊亂引起暈厥。

3.空腹過久。空腹時(shí)間過長采血需要空腹，有些患者空腹時(shí)間過長，加上情緒緊張，使胃酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃蠕動(dòng)加劇，加上空腹?fàn)顟B(tài)，易出現(xiàn)虛脫。

4.環(huán)境因素。抽血空間狹小、空氣不流通、環(huán)境嘈雜等環(huán)境因素在一定程度上也會(huì)影響暈針。

如何預(yù)防暈針？

1.分散注意力。采血前可讓對(duì)方熟悉一下周圍的環(huán)境，告知一些準(zhǔn)備工作，讓其有一個(gè)思想準(zhǔn)備過程。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有暈針的可能時(shí)，可以通過和對(duì)方交談，轉(zhuǎn)移注意力。一些反應(yīng)比較強(qiáng)烈的患者，可以用放松療法，如深呼吸等，減緩患者的精神緊張?？傊够颊哂幸粋€(gè)充分的心理準(zhǔn)備十分必要。

2.提供舒適清潔的采血環(huán)境。采血室的環(huán)境應(yīng)空曠安靜，多備一些休息椅，墻上張貼宣傳海報(bào)，供患者閱讀；放些輕音樂，緩解患者緊張的情緒，可以有效降低暈針發(fā)生率。

3.密切觀察患者變化?？蓮拿娌勘砬榧皠?dòng)作觀察患者是否緊張，如果發(fā)現(xiàn)有暈針的可能，立即采取適當(dāng)?shù)拇胧?。?duì)高危人群，采血前應(yīng)詢問有無暈針史，如有，可采取臥位采血。

4.提高穿刺水平。嫻熟的穿刺技術(shù)可減輕患者的心理壓力，有效地降低暈針發(fā)生率。采血?jiǎng)幼鲬?yīng)規(guī)范，采用無痛技術(shù)，并根據(jù)個(gè)體血管的特點(diǎn)，選擇合適血管，使用不同穿刺方法、穿刺角度，盡可能做到一針見血。

患者暈厥的應(yīng)急處理

如患者在采血過程中出現(xiàn)暈厥，宜立即停止采血，拔出采血針止血，將患者置于平臥位，松開衣領(lǐng)。如疑似患者為空腹采血低血糖可予以口服糖水。觀察患者意識(shí)恢復(fù)情況及脈搏、呼吸、血壓等生命體征，如生命體征不穩(wěn)定宜立即呼叫急救人員。

供稿/醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心主管技師陳建華