【辦實(shí)事 開新局】我院首次利用llizarov外固定支架實(shí)施足部嚴(yán)重內(nèi)翻畸形合并足部慢性骨髓炎手術(shù)
近日,我院骨科中心一區(qū)為一位右足部嚴(yán)重內(nèi)翻畸形伴右足部慢骨髓炎患者實(shí)施“右足部畸形llizarov外固定架矯形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+闊筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏針內(nèi)固定術(shù)”?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,患肢功能恢復(fù)良好,填補(bǔ)了我院llizarov外固定架治療下肢畸形及骨髓炎的空白,為我院骨科在治療慢性骨髓炎及四肢畸形方面提供了一種全新的治療方案。
(術(shù)前DR及CT檢查示:右足嚴(yán)重內(nèi)翻畸形,右足第5趾骨及跖骨骨感染)
患者3個(gè)月前因“右足部潰爛、滲液2月余”收入我院骨科中心一區(qū),查體見右足部嚴(yán)重內(nèi)翻畸形、足趾攣縮屈曲畸形,右足部外側(cè)潰爛、滲液,骨質(zhì)外露,右踝關(guān)節(jié)及足趾活動(dòng)障礙。骨科中心一區(qū)醫(yī)師在科室主任阮才政的帶領(lǐng)下,為患者制定了詳細(xì)的治療計(jì)劃,決定采用llizarov環(huán)形外固定架新型治療方案,并在麻醉手術(shù)科及骨科中心一區(qū)的密切配合下,最終由陳常輝主治醫(yī)師、胡明云副主任醫(yī)師為患者順利實(shí)施了“右足部畸形llizarov外固定架矯形固定+右足部骨髓炎刮除骨髓泥植入+闊筋膜松解+右足1-4趾肌腱松解克氏針內(nèi)固定術(shù)”。
(術(shù)后第1天,足部畸形基本糾正)
(術(shù)后2個(gè)月,踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯改善,足底可以正常著地)
llizarov外固定架作為一種新型外固定裝置,可應(yīng)用于復(fù)雜脛腓骨骨折、開放性骨折、合并軟組織損傷、骨缺損及創(chuàng)傷性骨髓炎等。自從問世以來受到廣泛骨科醫(yī)師歡迎,Ilizarov 環(huán)形外固定支架具有強(qiáng)大的軸向固定力,且具有三維空間層面的骨折固定效應(yīng),從而可獲得較單臂外固定支架更強(qiáng)的固定穩(wěn)定性。可根據(jù)具體情況和要求進(jìn)行外部調(diào)整,術(shù)后可根據(jù)影像學(xué)檢查保證較好的骨折端對位對線,操作不需要損傷骨膜,保護(hù)了骨折區(qū)的血液供應(yīng),對骨折端的加壓或延長具有較好的效果促進(jìn)骨折愈合,降低不良反應(yīng)發(fā)生,對于患肢的早期功能練習(xí)具有一定的促進(jìn)作用,術(shù)后膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能可有效快速的恢復(fù)。
手術(shù)專家介紹:
阮才政:骨科中心一區(qū)主任,副主任醫(yī)師。畢業(yè)于廣東醫(yī)科大學(xué),從事骨科臨床工作20多年,曾到南方醫(yī)科大學(xué)(原第一軍醫(yī)大學(xué))附屬南方醫(yī)院進(jìn)修創(chuàng)傷骨科專業(yè)。能開展骨缺損、皮膚缺損及軟組織缺損各種皮瓣修復(fù)術(shù),尤擅長四肢嚴(yán)重骨折及血管神經(jīng)損傷修復(fù)、斷肢斷臂再植、肩關(guān)節(jié)假體置換術(shù)、手足損毀傷保肢治療及周圍神經(jīng)損傷的修復(fù)和上肢功能的重建。主持完成市級科研立項(xiàng)2項(xiàng);撰寫發(fā)表7篇省級以上論文。目前是九三學(xué)社社員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)骨科分會(huì)委員,廣東省縣級醫(yī)院骨科核心能力建設(shè)委員會(huì)委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)副主任委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)副主任委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故、醫(yī)療損傷技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。
胡明云:副主任醫(yī)師,骨科中心一區(qū)副主任,外科教研室主任,醫(yī)學(xué)碩士,研究生學(xué)歷,先后畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院和遵義醫(yī)學(xué)院。從事骨科臨床工作20多年,曾先后在濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及陸軍總醫(yī)院(原北京軍區(qū)總醫(yī)院)全軍創(chuàng)傷骨科中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。能熟練完成四肢骨折及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折內(nèi)固定術(shù)、嚴(yán)重皮膚軟組織缺損傷的游離皮瓣移植術(shù)、髖臼骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、髖關(guān)節(jié)人工股骨頭假體置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù),對嚴(yán)重的復(fù)合傷,關(guān)節(jié)損傷,軟組織損傷以及矯形骨科,如退行性骨關(guān)節(jié)炎、骨壞死、骨關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良手術(shù)治療及代謝性骨病治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次參加國家級、省級學(xué)術(shù)會(huì)議,熟悉國內(nèi)外骨科學(xué)現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,能將新技術(shù)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。主持完成市級科研立項(xiàng)3項(xiàng),主編骨科專著兩部,參編骨科專著1部,撰寫發(fā)表省級以上論文10余篇。目前是廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,廣東省醫(yī)學(xué)學(xué)創(chuàng)傷骨科分會(huì)肩肘學(xué)組委員,廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)青年委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷骨科分會(huì)委員,陽江市醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)委員,是陽江市科技項(xiàng)目鑒定、評審庫專家,陽江市肢體殘疾評定專家?guī)鞂<摇?/p>
陳常輝:醫(yī)學(xué)研究生,主治醫(yī)師。畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)骨外科專業(yè),師承于解放軍總參謀部總醫(yī)院(原解放軍309醫(yī)院)骨科教授余方圓博士。廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒童骨科專業(yè)委員會(huì)委員。從事臨床工作多年,對于四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、四肢畸形、復(fù)合型損傷、大面積燒傷、血管神經(jīng)損傷修復(fù)、慢性創(chuàng)面修復(fù)、兒童多指(趾)并指(趾)畸形、瘢痕攣縮畸形等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握四肢骨折內(nèi)固定手術(shù)、關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)、四肢血管神經(jīng)損傷修復(fù)術(shù)、大面積皮膚軟組織缺損創(chuàng)面修復(fù)術(shù)、瘢痕攣縮畸形松解等手術(shù)。目前以第一作者發(fā)表SCI學(xué)術(shù)論文1篇、中華級論文2篇,主持完成市級科研立項(xiàng)1項(xiàng),參與市級科研立項(xiàng)2項(xiàng)。
骨科中心一區(qū)咨詢電話:0662-7768961、7768967。