我院成功施行雙下肢溶栓介入療法
近日,陽(yáng)春市人民醫(yī)院為一名雙下肢動(dòng)脈栓塞患者施行雙下肢溶栓介入療法,成功為患者疏通了雙下肢動(dòng)脈,為我市動(dòng)脈栓塞患者帶來(lái)了更新更好的治療方法。
7月12日,家住春城的盤(pán)女士在上衛(wèi)生間時(shí)、突然出現(xiàn)左下肢麻痛、全身乏力、無(wú)法站立、伴大汗淋漓、二便失禁,由家人急送陽(yáng)春市人民醫(yī)院急診科,后轉(zhuǎn)入內(nèi)四科住院治療。內(nèi)四科謝華山主任接診病人后,給病人細(xì)心檢查,患者原有風(fēng)濕性心臟病、腦梗塞病史,曾在本院住院治療,體查見(jiàn)患者左下肢肌力為零級(jí),左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,馬上給予彩超、CT等相關(guān)檢查,雙下肢經(jīng)超聲計(jì)算機(jī)檢查顯示:左側(cè)股動(dòng)脈血栓形成并栓塞;右側(cè)腘動(dòng)脈閉塞綜合癥;心臟彩超顯:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、雙心房增大、左房附壁血栓形成;頭顱CT顯示:橋腦腔隙性腦梗塞……。
患者心功能不全,病情逐漸加重,如雙下肢血栓不能盡快解決,患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢截肢風(fēng)險(xiǎn),并危及生命。中午11時(shí)15分科室已向病人家屬發(fā)出了病危通知書(shū),12時(shí)科室組織了全院大會(huì)診,周仁實(shí)副院長(zhǎng)、外四科黃平主任、外一科伍紹成主任、內(nèi)一科李玉梅副主任、介入科韓文龍教授等給病人進(jìn)行了會(huì)診。謝華山主任首先向大家匯報(bào)了病情,會(huì)診人員對(duì)病人的情況進(jìn)行了全面分析,認(rèn)為病人應(yīng)立即進(jìn)行雙下肢動(dòng)脈溶栓、取栓、及血管成形術(shù),但是,病人原有風(fēng)濕性心臟病和腦梗塞,心功能不全,傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,難以承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),大家一致認(rèn)為,病人可以進(jìn)行無(wú)創(chuàng)介入治療方法,該手術(shù)創(chuàng)傷性小、風(fēng)險(xiǎn)小。
在征得患者及家屬同意后,晚上11時(shí),病人被送入介入手術(shù)室進(jìn)行介入治療,韓教授于患者右腹股溝韌帶下1cm處引入導(dǎo)管導(dǎo)絲至左股動(dòng)脈處造影顯示:股動(dòng)脈完全閉塞,閉塞處有少量側(cè)枝形成;右股動(dòng)脈處造影顯示:腘動(dòng)脈段完全閉塞無(wú)側(cè)枝建立,閉塞處未見(jiàn)明顯栓子性閉塞影像。韓教授馬上為患者進(jìn)行雙側(cè)溶栓、取栓及成形處理,處理后見(jiàn)雙側(cè)閉塞段血管內(nèi)均有血流明顯通過(guò),但血管壁有明顯瘢痕化,經(jīng)過(guò)3小時(shí)觀察,患者雙側(cè)閉塞端造影顯示血流通暢,未見(jiàn)再栓塞,至此手術(shù)成功。
韓教授是陽(yáng)春市人民醫(yī)院引進(jìn)導(dǎo)管介入治療的高技術(shù)人才。介入療法是目前肝癌、肺癌、肺部的大咯血、脾功能亢進(jìn)、早期的股骨頭缺血性無(wú)菌性壞死、動(dòng)脈瘤、血管畸形、冠心病、腦梗塞、子宮肌瘤、子宮大出血等最主要的治療方法之一。
韓教授于目前在陽(yáng)春市人民醫(yī)院成功開(kāi)展的支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù);腎臟惡性較大腫瘤阻斷栓塞術(shù)以及輸卵管再通術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目走在了陽(yáng)江地區(qū)同行業(yè)的前列。
目前患者正在康復(fù)中,該手術(shù)的成功是陽(yáng)春市人民醫(yī)院“強(qiáng)???、大綜合”和“科技興院、人才興院”發(fā)展戰(zhàn)略帶來(lái)的結(jié)果。該手術(shù)的成功,提高了我市對(duì)血栓類病人的搶救成功率,也將為我市此類患者帶來(lái)了新的治療方法。
7月12日,家住春城的盤(pán)女士在上衛(wèi)生間時(shí)、突然出現(xiàn)左下肢麻痛、全身乏力、無(wú)法站立、伴大汗淋漓、二便失禁,由家人急送陽(yáng)春市人民醫(yī)院急診科,后轉(zhuǎn)入內(nèi)四科住院治療。內(nèi)四科謝華山主任接診病人后,給病人細(xì)心檢查,患者原有風(fēng)濕性心臟病、腦梗塞病史,曾在本院住院治療,體查見(jiàn)患者左下肢肌力為零級(jí),左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,馬上給予彩超、CT等相關(guān)檢查,雙下肢經(jīng)超聲計(jì)算機(jī)檢查顯示:左側(cè)股動(dòng)脈血栓形成并栓塞;右側(cè)腘動(dòng)脈閉塞綜合癥;心臟彩超顯:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、雙心房增大、左房附壁血栓形成;頭顱CT顯示:橋腦腔隙性腦梗塞……。
患者心功能不全,病情逐漸加重,如雙下肢血栓不能盡快解決,患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢截肢風(fēng)險(xiǎn),并危及生命。中午11時(shí)15分科室已向病人家屬發(fā)出了病危通知書(shū),12時(shí)科室組織了全院大會(huì)診,周仁實(shí)副院長(zhǎng)、外四科黃平主任、外一科伍紹成主任、內(nèi)一科李玉梅副主任、介入科韓文龍教授等給病人進(jìn)行了會(huì)診。謝華山主任首先向大家匯報(bào)了病情,會(huì)診人員對(duì)病人的情況進(jìn)行了全面分析,認(rèn)為病人應(yīng)立即進(jìn)行雙下肢動(dòng)脈溶栓、取栓、及血管成形術(shù),但是,病人原有風(fēng)濕性心臟病和腦梗塞,心功能不全,傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,難以承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),大家一致認(rèn)為,病人可以進(jìn)行無(wú)創(chuàng)介入治療方法,該手術(shù)創(chuàng)傷性小、風(fēng)險(xiǎn)小。
在征得患者及家屬同意后,晚上11時(shí),病人被送入介入手術(shù)室進(jìn)行介入治療,韓教授于患者右腹股溝韌帶下1cm處引入導(dǎo)管導(dǎo)絲至左股動(dòng)脈處造影顯示:股動(dòng)脈完全閉塞,閉塞處有少量側(cè)枝形成;右股動(dòng)脈處造影顯示:腘動(dòng)脈段完全閉塞無(wú)側(cè)枝建立,閉塞處未見(jiàn)明顯栓子性閉塞影像。韓教授馬上為患者進(jìn)行雙側(cè)溶栓、取栓及成形處理,處理后見(jiàn)雙側(cè)閉塞段血管內(nèi)均有血流明顯通過(guò),但血管壁有明顯瘢痕化,經(jīng)過(guò)3小時(shí)觀察,患者雙側(cè)閉塞端造影顯示血流通暢,未見(jiàn)再栓塞,至此手術(shù)成功。
韓教授是陽(yáng)春市人民醫(yī)院引進(jìn)導(dǎo)管介入治療的高技術(shù)人才。介入療法是目前肝癌、肺癌、肺部的大咯血、脾功能亢進(jìn)、早期的股骨頭缺血性無(wú)菌性壞死、動(dòng)脈瘤、血管畸形、冠心病、腦梗塞、子宮肌瘤、子宮大出血等最主要的治療方法之一。
韓教授于目前在陽(yáng)春市人民醫(yī)院成功開(kāi)展的支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù);腎臟惡性較大腫瘤阻斷栓塞術(shù)以及輸卵管再通術(shù)等新技術(shù)項(xiàng)目走在了陽(yáng)江地區(qū)同行業(yè)的前列。
目前患者正在康復(fù)中,該手術(shù)的成功是陽(yáng)春市人民醫(yī)院“強(qiáng)???、大綜合”和“科技興院、人才興院”發(fā)展戰(zhàn)略帶來(lái)的結(jié)果。該手術(shù)的成功,提高了我市對(duì)血栓類病人的搶救成功率,也將為我市此類患者帶來(lái)了新的治療方法。
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