近日，我院骨科中心三區(qū)、心血管中心二區(qū)、麻醉手術科在24小時內聯合順利為一位高齡患者施行“下腔靜脈濾器植入術及人工髖關節(jié)置換術”，縮短了患者等待手術的時間，減輕了臥床的痛苦，避免了圍手術期并發(fā)癥的發(fā)生，充分體現了我院心血管介入技術和骨科專業(yè)技術水平的進步發(fā)展。

患者劉奶奶今年83歲，因“跌倒致傷右髖部伴疼痛5小時”入住我院骨科中心三區(qū)治療。骨科中心三區(qū)為其完善了相關檢查，考慮其既往基礎疾病較多，為高齡患者，擬施行“右側髖關節(jié)置換術”，讓其術后盡早離床活動鍛煉。由于劉奶奶患有糖尿病但不規(guī)律服藥，血糖控制不佳，且一直服用藥物“阿司匹林”，故而必須停藥一周方可手術，避免術中出血不止。

劉奶奶在焦慮與緊張中等待手術，在原定計劃手術前的一天準備中，我院麻醉手術科主任陳文東會診指出劉奶奶檢驗結果顯示“D-二聚體”值偏高，須再次復查雙下肢血管彩超。經復查結果示：右下肢各級靜脈管腔改變，考慮靜脈血栓形成，股靜脈全段大部分阻塞可能，腘靜脈、脛后靜脈、腓靜脈完全阻塞可能。

▲造影下可見栓塞血管

▲術前三維重建

▲術后骨盆DR

? ? ? ? 劉奶奶及其家屬手術意愿強烈，骨科中心三區(qū)在周仁實副院長指示下請心血管中心二區(qū)劉富湘副主任醫(yī)師會診后，將劉奶奶轉至骨科中心三區(qū)進行了“下腔靜脈造影+下腔靜脈濾器植入術”治療，手術過程順利，歷時35分鐘。之后，骨科中心三區(qū)在腰硬聯合麻醉下為劉奶奶施行了“右側人工雙動股骨頭置換術”，手術時間1小時。術后劉奶奶生命體征平穩(wěn)，術后第一天在醫(yī)護團隊的指導下可扶助行器離床活動，右側人工髖關節(jié)活動良好，步態(tài)正常。目前劉奶奶已出院。